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    2024宮頸癌前病變最好的治療方法 宮頸癌原因和癥狀

    專家指出:針對宮頸癌的治療,基礎原則是針對患者的具體病情決定治療方案,需要考慮患者的相關要求,以及腫瘤大小,是否發生轉移,病情特點等,以決定治療最佳途徑。下面,就宮頸癌的常規治療方式進行介紹,以便患者能對宮頸癌的治療有一定程度上的了解:

    (一)治療原則

    1.不典型增生:活檢如為輕度非典型增生者,暫按炎癥處理,半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續不變者可繼續觀察。診斷為中度不典型增生者,應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術。如迫切要求生育,也可在錐形切除后定期密切隨訪。

    2.原位癌:一般多主張行全子宮切除術,保留雙側卵巢;也有主張同時切除陰道1~2cm者。近年來國內外有用激光治療,但治療后必須密切隨訪。

    3.鏡下早期浸潤癌:一般多主張作擴大全子宮切除術,及l~2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。

    4.浸潤癌:治療方法應根據臨床期別,年齡和全身情況,以及設備條件。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言,放療可適用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應采取手術切除加放療綜合治療。

    (二)手術治療

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    采用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除范圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結(子宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總下段淋巴結)。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應征、防止并發癥。

    (三)手術并發癥及處理

    1.手術并發癥有術中出血、術后盆腔感染、淋巴囊腫、潴潞留、泌尿系統感染及輸尿管陰道瘺等。

    2.手術并發癥的處理,近年來,由于手術方法和麻醉技術的改進,預防性抗生素的應用,以及術后采用腹膜外負壓引流等措施,上述并發癥的發生率已顯著減少。

    目前來說,宮頸癌的治療后5年生存率相比直腸癌等疾病來說,效果并不理想。早期患者一般能達到75%左右。后期則是不到10%。因此,對于宮頸癌的治療不僅要求及時,同時,要以預防為主。

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