2024肝門部膽管癌能活多久IIIB期 肝門膽管癌能活多長時間

肝門部膽管癌是指原發于膽囊管開口與左、右二級肝管起始部之間，主要侵犯肝總管級其分叉部以上左、右肝管的膽管癌，占膽管癌總數的58%～75%，是各類膽管癌中最常見、預后最差和處理最困難者。肝門部膽管癌能活多久?

肝門膽管癌的發病率呈逐年增高趨勢，約占全部肝外膽管癌的58%～75%，未接受規范治療者確診后的生存率僅為6個月～1年。20年來，外科醫生一直致力于提高該病的手術切除率、擴大手術切除范圍，試圖通過根治性手術來提高療效，雖然國內外的手術切除率由10%上升至54.3%～83.3%，根治性切除率提高到了30%～50%，但患者5年生存率僅10%～45%，中位生存期僅12～24個月，總體療效仍不令人滿意。

肝門部膽管癌早期臨床癥狀多為納差、食欲下降、厭油、消化不良以及右上腹脹悶不適等，由于缺乏特異性，常按一般的胃病對癥治療。因此，患者到外科就診時主要癥狀為黃疸，伴有尿色加深，全身皮膚瘙癢，少數患者可出現寒戰、發熱、惡心、嘔吐、腹瀉、倦乏等癥狀。肝門部膽管癌患者黃疸一旦出現，便進行性加重，尿呈茶色，糞便由淺黃色轉變為陶土色，上腹飽脹不適加重，出現腹水，體重下降等全身癥狀。但最使患者注意的是進行性黃疸、皮膚瘙癢癥和體重下降，這也是肝門部膽管癌患者的特征性臨床征象。