2024肺動脈增高是怎么回事 肺動脈斑塊是怎么回事

肺動脈閉鎖是一種非常少見但病情嚴重的發紺型先天性心臟病。按照病情特點，肺動脈閉鎖可以分為合并室間隔缺損和無室問隔缺損這兩種不同的類型。一般情況下，患者需要根據病變的形態進行多次分期手術，并且還要得到良好的術后護理，否則患者往往難以存活。

肺動脈閉鎖的病理表現是肺動脈瓣完全融合成一隔膜，且常同時累及主肺動脈或其主支。單純肺動脈瓣水平的閉鎖比較少見。左、右肺動脈未受累時，兩肺的血通過未關閉的動脈導管供血，左、右肺之間相互融合交通。如果肺動脈受累，兩肺血完全依靠體動脈系統供血。這時肺內血液供應多來自體肺動脈的側支循環，這種側支血管大多數起源于降主動脈。一側肺可由單支或多支血管供應，少數來源于左鎖骨下動脈等頭臂動脈，個別由腹主動脈分支或左冠狀動脈供血。

多數情況下，患有肺動脈閉鎖的患兒在出生后就會有發紺，呼吸困難以及喂養不易等癥狀。透過心電圖可以發現，多數患兒的右心室發育較好，而并發的室間隔存在缺損，一般缺損較大。并且，隨著動脈導管綜合癥狀的加重，嬰兒的生長發育會變得非常遲緩。由于部分患兒的供血是通過粗大的體肺側支血管或動脈導管，所以它們出現的發紺等病理表現反而較輕。但是，患有肺動脈閉鎖的患兒常同時患有右位主動脈弓畸形。

經過上述細致入微的描述可以發現，肺動脈閉鎖是兒童最常見的先天性疾病之一,同時也是增加患兒死亡率的一個重要因素。肺動脈閉鎖存在著諸如并發癥多,治愈率低,術后護理難度大等顯著特征。因此，要想治愈肺動脈閉鎖，還須從發病機理、手術治療方案、術后護理等方面進行綜合性的評估。