2024兒童結核性腦膜炎分期 結核性腦膜炎的臨床分期
結核性腦膜炎疾病的知識有很多,但是往往因為我們處理不到位,其實對于結核性腦膜炎患者的痛苦來說也會增加,為此這些都需要我們更多的考慮到患者的目前情況,但是有時候我們想要和專家溝通的話,也是需要了解一些自己的臨床癥狀的。
(1)前驅期(早期):約1~2周,前驅癥狀包括有精神狀態的改變,如煩躁好哭,或精神呆滯,不喜游戲。此外可有低熱、食欲減退、睡眠不安、見瘦、便秘或無原因的嘔吐。年長兒可自訴頭痛,初期多輕微或非持續性。嬰幼兒可起病急遽,前驅期很短或無,一發病即出現腦膜刺激癥狀。
(2)腦膜刺激期(中期):約1~2周,頭痛持續并加重,嘔吐加重并可變為噴射狀,嘔吐是各個年齡組最常見的癥狀。逐漸出現嗜睡,或嗜睡與煩躁不安相交替。患兒可有知覺過敏,在觸動他或檢查時因感痛楚而喊叫。便秘加上經常同時出現的舟狀腹,為小兒結腦典型癥狀之一。可有驚厥發作,但發作后神志尚清醒。
此時期體征可有前囟飽滿或膨隆,項強直,屈髖伸膝征(Kernig′s sign,克氏征),屈頸動腿征(Brudzinski′s sign,布氏征)及病理跖反射(Babinski′s sign,巴氏征)陽性,淺層反射一般減弱或消失,腱反射多亢進。此外有肌肉震顫及皮膚紅色劃痕等。
了解了患者的病情之后,我們對于任何疾病的處理都是建立在患者的病情基礎之上的,為了更好地做好結核性腦膜炎疾病的處理,其實在日常生活中也需要更多的考慮到患者的目前情況,這是因為患者的病情不同,我們給出的疾病處理方式也是不同的。
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