2024二尖瓣置換術前注意事項 二尖瓣瓣膜置換術后注意事項
當人二尖瓣膜出現不完全關閉或狹窄病變時,應進行相應的瓣膜置換術。無論是微創還是常規成功的開胸手術,主流的方法都是通過心房切口。在此基礎上,切除二尖瓣前葉,保留部分甚至全部后葉,并重新植入適當大小的瓣膜。常用的代替心臟瓣膜的物質分為機械瓣和生物瓣,那么心臟二尖瓣置換術后的有哪些注意事項?
更換機械瓣膜的患者需終身服用抗凝藥物,并定期到醫院進行PT檢查,以監測抗凝效果;生物瓣膜置換術患者在服用抗凝劑3~6個月后逐漸減少,并在1~2周內停止。抗凝過程中遇到特殊問題,如大便、血尿、咯血、牙齦出血、暈厥、偏癱或心前區突然隱痛,應立即到就近醫院檢查治療。應避免受傷,如受傷或手術,并應告知接受治療的醫生正在服用抗凝劑。如果需要懷孕,應提前咨詢醫院以調整抗凝治療計劃。
心臟瓣膜手術后,恢復心肺功能需要6個月至1年。因此在休息6~8個月后,患者的勞動強度和工作量可以逐漸增加。心功能達到I級的患者可以逐漸停止使用強心利尿劑,使其恢復正常工作,但不能進行劇烈體力勞動。心功能達不到I級的患者應繼續服用強心劑和利尿劑,并根據自身情況減少強度工作。由于人工瓣膜容易傳播,引起人工瓣膜心內膜炎,應及時應用抗生素進行拔牙、尿道擴張、導尿和結腸鏡檢查。如有癤、扁桃體炎等傳染病,應及時治療。
以上及時心臟二尖瓣置換術后的注意事項。患者還需要注意在術后2周才可以洗澡,洗澡時,注意避免感冒,不要摩擦傷口。洗完澡后,可以用消毒劑清洗傷口。如果傷口有滲出、紅腫等異常癥狀,應立即就醫。出院后,患者可根據飲食習慣逐漸恢復正常,適當加強營養,促進傷口愈合,多吃瘦肉、魚、蛋、水果、時令蔬菜等營養豐富、易消化的食物。
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