2024竇房傳導阻滯是怎么回事 竇房傳導阻滯與房室傳導阻滯區別

(一)發病原因

1.大多見于器質性心臟病患者 冠心病是最常見的病因，約占40%，因心肌缺血導致竇房結周圍器質性損害。急性下后壁心肌梗死，其竇房阻滯發生率為3.5%，比竇性心動過緩要少得多，其發病原因可以是繼發于迷走神經張力增高，另外竇房結缺血或梗死亦常見。此外，也見于高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、慢性炎癥或缺血所致的竇房結及其周圍組織病變等。

2.高血鉀、高碳酸血癥、白喉、流感等。

3.竇房結周區的退行性硬化、纖維化、脂肪化或淀粉樣變。

4.藥物(如洋地黃、奎尼丁、維拉帕米、丙吡胺、胺碘酮、β受體阻滯藥等)中毒以及大劑量使用普羅帕酮亦可引起，但多為暫時性的。

5.可見于迷走神經張力增高或頸動脈竇過敏的健康人 可用阿托品試驗證實。

6.少數原因不明，個別可為家族性。

7.少見于靜脈推注硫酸鎂所致(不能排除因注射速度過快所致)，低血鉀(