2024膽脂瘤型中耳炎的穿孔位置 膽脂瘤型中耳炎手術要休息多久
所謂中耳炎是累及中耳（ 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 ）全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎癥，尤其好發于兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎；化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。
其中的慢性化膿性中耳炎分為三型，有單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。膽脂瘤性中耳炎屬于第三型，也是這三種中耳炎中最為嚴重，且易造成并發癥的一型。所謂膽脂瘤，就是中耳里脫落的上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，向上，向內向后都是重要的血管和神經，一旦破壞到神經會造成面神經麻痹，向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的并發癥，所以，一經診斷是膽脂瘤性中耳炎，就必須手術治療。對于這種中耳炎的手術的主要目的不是為了提出高聽力，不是為了不流膿，主要是預防并發癥。當然，在手術過程中，醫生會盡最大的努力來幫助提出高術后的聽力和干耳率。但是，由于病變的關系，所以膽脂瘤性中耳炎手術后的干耳率不是太高的，大約也就在80%左右吧。一般說來，如果病人的病情具備鼓室成形的條件的話，術中加上鼓室成形術，術后的聽力會得到提高的。如果沒有條件做鼓室成形術而只做膽脂瘤根治術的，手術后的聽力也不會下降。
次疾病的癥狀有：1、耳流膿，可長期流膿早期也知覺可能為間斷性但一般現象為持續性膿液有特殊惡臭味；2、聽力下降，可表現為不同程度的傳導性聾其原因重新臨床主要是鼓膜穿孔和聽骨鏈損壞久之可因損害內耳導致混合性聾；3、其他，可因膽脂瘤對周圍結構破壞范圍和程度的不同引起不同的并發癥如耳鳴眩暈面癱耳后膿腫和瘺管化膿性腦膜炎和腦膿腫乙狀竇血栓形成等。
膽脂瘤型中耳炎對藥物并不敏感，一般情況下藥物治療對此種疾病是沒有多大效果的，只能是實習手術治療，然而術后效果不盡相同。術后效果不好，如術后復發、流膿、聽力恢復不好，一部分是因為術前病情本身比較嚴重，一部分是術中病灶沒有清理干凈，還有術后沒有定期復查。中耳膽脂瘤多數情況下一次手術能夠徹底清除病變，但顳骨巖部膽脂瘤，因為膽脂瘤位置深在、范圍大、手術難度大，有時不能一次清除干凈，術后可能復發。膽脂瘤沒有清理干凈術后肯定會流膿，但流膿不一定就是復發，要看具體情況，可能的原因有術腔肉芽組織增生、術后沒有定期復查。
因此，若是自身存在這種疾病，必須要以手術清除并在術后輔以藥物清洗，定期到醫院復查，避免復發。日常生活要注意休息，保證睡眠時間。注意室內空氣流通，保持鼻腔通暢。積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩只鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。游泳后要讓耳內的水流出，建議患慢性中耳炎者不要去游泳。
