2024膽石最快的排出法 取膽石全過程視頻
膽石的治療，同樣，不僅僅是藥物治療這但一方面，而且要從多個方面著手，從各個方面擊破疾病的攻略。我們需要做到以下幾個方面。
飲食控制
脂肪類食物可促進縮膽囊素(cholecystokinin)的釋放而增強膽囊的收縮，如奧狄括約肌不能及時弛緩使膽汁流出，每可致不適感覺。在急性發作期，應禁食脂肪類食物，采用高碳水化合物流質飲食。富含膽固醇的食物如腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等，不論在膽石病的發作或靜止期，均少食為宜。無膽總管梗阻或在膽石靜止期，植物油脂有利膽作用，可不必限制。
溶石藥物治療
常用溶石藥物有： 1.鵝去氧膽酸(CDCA) 對非肥胖患者12～15mg/(kg?d)，如肥胖患者，因膽道內膽固醇含量增加，則為18～20mg/(kg?d)，如有腹瀉等副作用，則劑量為每天500mg，另可有血清轉氨酶升高，故目前已很少應用，如應用則須每日隨訪轉氨酶，至少三個月。 2.熊去氧膽酸(UDCA) 劑量為8～10mg/(kg?d)，如病人顯著肥胖則劑量需加大。大約20%～30%X線顯影結石可完全溶解，比鵝去氧膽酸溶解作用更快，無副作用。 3.聯合治療 CDCA6～8mg/(kg?d)，UDCA5mg/(kg?d)。口服膽酸治療結石的成功率大約為40%。對陽性結石，膽囊造影不顯影，合并腸炎、肝病或糖尿病的患者不宜應用。 下列情況不宜作溶石治療：①膽色素或鈣鹽性結石;②結石>1.5cm;③多發性結石;④口服膽囊造影不顯影;⑤妊娠婦女;⑥同時伴肝病;⑦癥狀嚴重;⑧治療9個月后無反應;⑨病人依從性差。
增進膽汁排泌
硫酸鎂有松弛奧狄括約肌的作用，使滯留的膽汁易于排出，可于餐后口服50%硫酸鎂溶液10～15ml，每日3次。膽鹽能刺激肝臟分泌大量稀薄的肝膽汁，有利于沖洗膽道。去氫膽酸的劑量為0.25g，膽酸鈉為0.2g，每日3次，餐后服用。后2種藥物在膽道梗阻時不宜采用，以免增加膽道壓力。增進膽汁分泌的療法用于癥狀緩解期并持續數周，可減少癥狀的復發。
消除膽絞痛
輕度絞痛可予靜臥，灌腸排氣等處理。嚴重病例除予禁食、胃腸減壓(有腹脹時)、靜脈補液等一般治療外，也可用解痙劑如硝酸甘油脂0.6mg，每3～4小時含于舌下，或阿托品0.5mg，每3～4小時肌肉注射，并用非那根25mg肌肉注射可加強鎮痛作用。鎮痛藥如度冷丁50～100mg或美散痛5～10mg肌肉注射，效果甚好。上述鎮痛藥與解痙劑合用，可以加強止痛療效。嗎啡雖為鎮痛良藥，但可促使奧狄括約肌痙攣，因而有增高膽管內壓力的作用，應與解痙劑合用。晚近研究認為膽絞痛與局部前列腺素釋放有關，故靜脈予消炎痛有良好止痛效果。
其他對癥治療
控制黃疸所致的瘙癢可用爐甘石洗劑洗擦，或舌下注射去氫麥角胺1mg。近來應用能與膽酸結合的陽離子交換樹脂膽酪胺(又名消膽胺，cholestyramine)，以減少膽鹽在胃腸道的再吸收，而降低膽鹽的血濃度，對梗阻性黃疸引起的皮膚瘙癢癥，有肯定的療效。但如梗阻是完全性的，因無膽鹽進入腸內，膽酪胺就無治療效果。初用劑量為6.6～10g/d，維持量3g/d。長期服用可使腸內結合膽鹽減少，引起脂肪吸收不良，用藥時需注意補充維生素A、D、K等脂溶性維生素及鈣鹽。晚近報道利福平口服也有止癢效果，但經驗尚不多。
手術治療
由于抗生素的廣泛應用，采取早期診斷與及時手術的方針，手術前后適當的處理，以及手術與麻醉技術的改進，手術死亡率已顯著降低。但在年邁、心肌梗塞、心力衰竭、肝腎功能不良等病例，手術死亡率仍較高，應慎重考慮。 主要的手術適應證包括：①膽管結石伴嚴重梗阻、感染、中毒性休克或有肝臟并發癥者;②長期反復發作的梗阻和感染，經非手術治療無效者;③X線造影發現膽道有機械性梗阻(狹窄或結石嵌頓)者;④伴有下列嚴重膽囊病變者：較大膽囊結石、癥狀發作頻繁、膽囊管結石嵌頓造成積水積膿、急性化膿性及壞疽性膽囊炎、或穿孔伴有彌漫性腹膜炎等。膽囊結石一經確診，應盡早作膽囊切除術。急性阻塞性化膿性膽管炎大都伴有中毒性休克，病情兇險，如不及時搶救，常可于1～2天內危及生命。鑒于阻塞因素在本病的發病過程中占首要地位，近來采用急診手術，切開膽總管，進行有效的引流和徹底清除阻塞因素，療效迅速，患者數小時內即脫離休克狀態，數天內基本上康復。局限性肝內膽管結石伴有肝內膽管狹窄者，可考慮作肝臟部分切除術。對無并發癥的膽石癥病人。可用腹腔鏡下膽囊切除術。
體外沖擊波碎石
利用液電、壓電或磁電產生沖擊波碎石(extracerporeal shock wave lithotripsy，ESWL)。一般用于膽囊內結石小于20mm，數目不超過2～3個，且膽囊功能良好者。膽石經擊碎后可自行排出。同時配合口服熊去氧膽酸，效果更好。 一般在碎石術前幾周開始服用膽酸，并在碎石片完全消失后持續服用3個月。
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