2024膽石1.3可通過藥物排出嗎 溶膽石的藥物有哪些
在我們身邊有很多的人都聽說過膽石這個疾病,所以人們對于膽石這個疾病也是很了解的,我們知道疾病的治療方法中藥物治療是比較常見的,所以我們今天就要為大家介紹一下膽石的藥物治療,希望對大家有所幫助。
1、溶石藥物治療 常用溶石藥物有:
1.鵝去氧膽酸(CDCA) 對非肥胖患者12~15mg/(kg?d),如肥胖患者,因膽道內膽固醇含量增加,則為18~20mg/(kg?d),如有腹瀉等副作用,則劑量為每天500mg,另可有血清轉氨酶升高,故目前已很少應用,如應用則須每日隨訪轉氨酶,至少三個月。
2.熊去氧膽酸(UDCA) 劑量為8~10mg/(kg?d),如病人顯著肥胖則劑量需加大。大約20%~30%X線顯影結石可完全溶解,比鵝去氧膽酸溶解作用更快,無副作用。
3.聯合治療 CDCA6~8mg/(kg?d),UDCA5mg/(kg?d)。口服膽酸治療結石的成功率大約為40%。對陽性結石,膽囊造影不顯影,合并腸炎、肝病或糖尿病的患者不宜應用。 下列情況不宜作溶石治療:
①膽色素或鈣鹽性結石;
②結石>1.5cm;
③多發性結石;
④口服膽囊造影不顯影;
⑤妊娠婦女;
⑥同時伴肝病;
⑦癥狀嚴重;
⑧治療9個月后無反應;
⑨病人依從性差。
2、增進膽汁排泌 硫酸鎂有松弛奧狄括約肌的作用,使滯留的膽汁易于排出,可于餐后口服50%硫酸鎂溶液10~15ml,每日3次。膽鹽能刺激肝臟分泌大量稀薄的肝膽汁,有利于沖洗膽道。去氫膽酸的劑量為0.25g,膽酸鈉為0.2g,每日3次,餐后服用。后2種藥物在膽道梗阻時不宜采用,以免增加膽道壓力。增進膽汁分泌的療法用于癥狀緩解期并持續數周,可減少癥狀的復發。
3、消除膽絞痛 輕度絞痛可予靜臥,灌腸排氣等處理。嚴重病例除予禁食、胃腸減壓(有腹脹時)、靜脈補液等一般治療外,也可用解痙劑如硝酸甘油脂0.6mg,每3~4小時含于舌下,或阿托品0.5mg,每3~4小時肌肉注射,并用非那根25mg肌肉注射可加強鎮痛作用。鎮痛藥如度冷丁50~100mg或美散痛5~10mg肌肉注射,效果甚好。上述鎮痛藥與解痙劑合用,可以加強止痛療效。嗎啡雖為鎮痛良藥,但可促使奧狄括約肌痙攣,因而有增高膽管內壓力的作用,應與解痙劑合用。晚近研究認為膽絞痛與局部前列腺素釋放有關,故靜脈予消炎痛有良好止痛效果。
以上就是我們大家想要了解的膽石的藥物治療的介紹了,在我們的生活中我們應該會很淡定的面對膽石了,因為我們已經知道膽石這個疾病的相關內容了。所以我們了解了一個疾病之后我們就不會太害怕疾病。