2024波立維副作用怎么治療 波立維m副作用是什么
阿司匹林具有抗血小板作用,常用于冠心病及缺血心腦血管疾病的二級預防(已經患病,預防再次發作)。阿司匹林已經被人們所熟悉,其實除了阿司匹林,氯吡格雷也是一個具有抗血小板活性,用量預防血栓的心血管藥物,特別是經皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,往往需要在一段時間內阿司匹林和氯吡格雷兩者聯用。那么,波立維的作用及副作用有哪些?
下面就讓我們一起來了解一下吧。
作用機制
阿司匹林主要通過抑制環氧化酶活性而發揮抗血小板作用。氯吡格雷的抗血小板作用機制和阿司匹林不同。氯吡格雷是二磷酸腺苷(ADP)受體拮抗劑。其本身是一個前體藥物,沒有活性,其代謝產物之一是血小板聚集抑制劑。氯吡格雷要發揮抗血小板作用,必須通過CPY450酶代謝,生成能抑制血小板聚集的活性代謝物。氯吡格雷的活性代謝產物選擇性的抑制ADP與其血小板P2Y12受體的結合及繼發的ADP介導的糖蛋白GPIIb/IIIa復合物的活化,因此抑制血小板聚集。由于這種結合不可逆,應用氯吡格雷后的血小板的剩余壽命(大約為7-10天)受到影響,而血小板正常功能的恢復需要新的血小板生成。
氯吡格雷的適應證
(1)近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),
(2)近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)
(4)確診外周動脈性疾病的患者。
(5)急性冠脈綜合征的患者
- 非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。
- 用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯合,可合并在溶栓治療中使用。
氯吡格雷的副作用
氯吡格雷的主要不良反應是警惕出血風險
1.心血管系統 脈管炎、低血壓。
2.呼吸系統 支氣管痙攣、間質性肺炎、呼吸道出血(咯血、肺出血、鼻出血)、嗜酸粒細胞性肺炎。
3.肌肉骨骼系統 骨骼肌出血(關節血腫)、關節痛、關節炎、肌痛。有肌腱炎的個案報道。
4.泌尿生殖系統 血尿、腎小球腎炎、血肌酸酐升高。
5.免疫系統 血清病、過敏反應。
6.神經系統 意識錯亂、顱內出血、頭痛、頭暈、感覺異常、眩暈。
7.精神 幻覺。
8.肝臟 肝功能異常、急性肝衰竭、肝炎。
9.胃腸道 胰腺炎、結腸炎(包括潰瘍性或淋巴細胞性結腸炎)、口炎、腹瀉、腹痛、消化不良、胃腸道出血、腹膜后出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、嘔吐、惡心、便秘、胃腸氣脹、味覺紊亂。
10.血液 血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、血小板減少(包括嚴重血小板減少)、粒細胞減少、粒細胞缺乏、貧血(包括再生障礙性貧血)、全血細胞減少、白細胞減少、中性粒細胞減少(包括嚴重中性粒細胞減少)、嗜酸粒細胞增多、獲得性血友病A、出血時間延長。
11.皮膚 血管神經性水腫、大皰性皮炎、中毒性表皮壞死松解癥、Stevens-Johnson綜合征、多形性紅斑、紅斑疹、蕁麻疹、濕疹、扁平苔癬、皮疹、瘙癢、皮膚出血(紫癜)、藥物疹伴嗜酸粒細胞增多和系統癥狀(DRESS)、藥物超敏反應綜合征。上市后還有急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)的報道。
12.眼 眼出血(結膜、眼內、視網膜)。
13.其他 血腫、淤傷、發熱、注射部位出血、手術創面出血。
通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康,根據上文關這種藥物的具體分析,大家對于這種藥物是否有一定的了解呢?總的來說,若是需要借助這種藥物的力量來對抗疾病,患者朋友非全面了解清楚這種藥物不可。