2024膀胱外翻手術成功率多少 胎兒膀胱外翻生殖器畸形
膀胱外翻這種疾病也許您并不是很了解,當然了我們對于認識膀胱外翻這種疾病也需要考慮到的是不是采用手術的方式去處理,其實我們對于膀胱外翻這種疾病的知識有什么,也需要我們和患者做好一些知識的溝通才會達到效果。
由于膀胱壁纖維化和膀胱壁長期暴露而有水腫及慢性炎癥,故應于生后72h內做單純膀胱內翻縫合術。若不作骨盆截骨術可在膀胱放回到盆腔后于中線縫合筋膜及恥骨的纖維軟骨組織。如恥骨聯合間距過寬,估計不能縫合,則手術延期到出生后7~10天作骨盆截骨術及膀胱內翻縫合術。初期成功的縫合對日后膀胱容量及控制排尿非常重要。在膀胱內翻縫合時應留置膀胱造瘺管3~4周,不需放尿道支架管,術后3~4周應用Bryant牽引以防傷口裂開。如小兒恢復良好,到1.5~2.5歲時在麻醉下測量膀胱容量,如膀胱容量在60ml以上,可同時修復膀胱頸及尿道上裂,如容量在40ml以下,則僅修復尿道上裂,以使增加容量,至3~5歲時再修復膀胱頸。在修復尿道上裂前5周肌內注射丙酸睪酮(丙酸睪丸酮)2mg/kg,可使陰莖增大,這種作用于術后4周消失。應用Young-Dees-Leadbetter術式修復膀胱頸后可以不需間歇性導尿。
術后須隨診上尿路情況,有無反流、梗阻及尿排空情況。術后4個月復查靜脈尿路造影及排尿性膀胱造影,以檢測有無上尿路擴張、反流以及有無殘余感染。尿流率檢查有助于診斷膀胱頸修復術后膀胱尿液排空有無梗阻。
若患兒膀胱容量小,或手術時小兒年齡大,術后仍不能控制排尿,須考慮膀胱擴大術或可控性尿路改流術。
當然了處理好膀胱外翻這種疾病之后,我們在目前的社會中對于疾病知識的了解也需要考慮到更多,這是因為患者如果采用了手術的方式去處理膀胱外翻這種疾病的話,那么對于患者來說最重要的還是隨時的做好患者的病情知識了解。