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    ??子宮頸癌的治療方法分別是治療原則、手術治療、手術并發癥及處理、放射治療、化學治療這五種;其中治療原則有不典型增生、原位癌、鏡下早期浸潤癌以及浸潤癌。那么,下面我們詳細分析分析子宮頸癌的治療方法:

    ??(一)治療原則

    ??1.不典型增生:活檢如為輕度非典型增生者,暫按炎癥處理,半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續不變者可繼續觀察。診斷為中度不典型增生者,應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術。如迫切要求生育,也可在錐形切除后定期密切隨訪。

    ??2.原位癌:一般多主張行全子宮切除術,保留雙側卵巢;也有主張同時切除陰道1~2CM者。近年來國內外有用激光治療,但治療后必須密切隨訪。

    ??3.鏡下早期浸潤癌:一般多主張作擴大全子宮切除術,及L~2CM的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。

    ??4.浸潤癌:治療方法應根據臨床期別,年齡和全身情況,以及設備條件。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言,放療可適用于各期患者;ⅠB至ⅡA期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應采取手術切除加放療綜合治療。

    ??(二)手術治療

    ??采用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除范圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結(子宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總下段淋巴結)。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應征、防止并發癥。

    ??(三)手術并發癥及處理

    ??1.手術并發癥有術中出血、術后盆腔感染、淋巴囊腫、潴潞留、泌尿系統感染及輸尿管陰道瘺等。

    ??2.手術并發癥的處理,近年來,由于手術方法和麻醉技術的改進,預防性抗生素的應用,以及術后采用腹膜外負壓引流等措施,上述并發癥的發生率已顯著減少。

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    ??(四)放射治療

    ??為宮頸癌的首選療法,可應用于各期宮頸癌,放射范圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結。照射方法一般都采取用內外照射結合,內照射主要針對宮頸原發灶及其鄰近部位,包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(“A”)點。外照射則主要針對盆腔淋巴結分布的區域(“B”)點。內放射源采用腔內鐳(RA)或137銫(137CS),主要針對宮頸原發病灶。外放射源采用60鉆(60CO),主要針對原發病灶以外的轉移灶,包括盆腔淋巴結引流區。劑量一般為60GY。目前對早期宮頸癌多主張先行內照射。而對晚期癌,特別是局部瘤體巨大,出血活躍,或伴感染者則以先行外照射為宜。

    ??(五)化學治療

    ??到目前為止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過15%,晚期患者可采用化療、放療等綜合治療。化療藥物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等進行靜脈或局部注射。

    ??預后

    ??與臨床期別、病理類型及治療方法有關。早期時手術與放療效果相近,腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結無轉移者,預后好。晚期病例的主要死因有①尿毒癥:腫瘤壓迫雙側輸尿管引起;②出血:癌灶侵犯大血管而引起;③感染:局部或全身感染;④惡病質:全身重要器官轉移或全身衰竭而死亡。

    ??總而言之,宮頸癌是女子必須去面對的一種惡性腫瘤。因為宮頸癌不僅影響女性朋友的正常生活還影響著夫妻之間的和諧,所以對于宮頸癌我們必須去醫院進行具體的診治,直到完全康復。祝女性朋友健康幸福!

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