2023治療多發性肌炎皮肌炎的首選藥是 多發性肌炎和皮肌炎

1.四肢對稱性無力伴壓痛;

2.血清酶活性增高，CPK、LDH均高，尤以LDH更為敏感。

3.肌電圖上見自發性纖顫電位和正相尖波;

4.肌肉活組織檢查見肌纖維變性，壞死，再生，炎癥細胞浸潤，血管內皮細胞增生等。

病史及癥狀：多見于20-40歲婦女,部分病人病前可有感染史，以對稱性肢體近端肌肉無力、疼痛和壓痛為主征。可累及咽肌、呼吸肌和頸肌。晚期可有肌萎縮。有的合并皮膚或內臟損害，或有惡性腫瘤。

體檢發現：受累肌肉壓痛、無力、腱反射低。

輔助檢查：1.血清CPK、LDH、GOT均升高，血清肌紅蛋白含量明顯增高，血清蛋白電泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半數以上患者血沉快。 2.24小時尿中肌酸排出量可顯著增加,>1000mg/24小時,且與病情嚴重程度有關。3.肌電圖：插入電位延長，可有肌強直樣放電活動。輕收縮時運動單位電位平均波幅降低，時限縮短，可有大量纖顫波。多相波增多，重收縮時出現低波幅干擾相或病理干擾相。 4.肌肉活檢：示變性、壞死、炎細胞浸潤，肌纖維腫脹、呈玻璃樣、顆粒性或空泡性變、間質水腫，血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。 5.心電圖：異常率可達40%左右，心動過速，心肌炎樣表現，或出現心律不齊等。