2023診斷垂體瘤的臨床依據 垂體瘤的激素診斷依據
垂體瘤患者的康復,依靠的是詳細的檢查,明確的診斷以及及時有效的治療。而其中,垂體瘤的診斷是最重要的環節之一。那么,診斷垂體瘤的依據有哪些?
診斷垂體瘤的依據,具體如下:
1、 臨床表現
垂體瘤患者的早期癥狀往往輕微,容易漏診或誤診。如老年垂體瘤導致的垂體功能低下,視力下降;兒童及青春期垂體瘤出現視力下降或生長發育遲緩;男性泌乳素腺瘤所致陽痿;女性泌乳素腺瘤所致月經紊亂等。這不僅需要神經外科、內分泌科醫生重視,而且需要相關科室如眼科、婦產科等的重視,應加強各科對相關疾病與垂體瘤的鑒別診斷。其中MRI檢查及內分泌激素測定是提高垂體瘤早期診斷的重要手段。
2、內分泌檢查
目前診斷功能性垂體瘤的內分泌學指標是:血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小時,ACTH〉40pg/ml。由于內分泌激素受內在外在因素的影響,存在節律變化,故對于血GH水平增高的患者,應做葡萄糖GH試驗;對于皮質醇增高者,應做地塞米松試驗,以協助明確診斷。影響泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂體瘤的診斷。
3、影像學檢查
MRI檢查腫瘤小于1cm為微腺瘤,腫瘤大于1cm而小于3cm為大腺瘤,大于3cm為巨大腺瘤。臨床癥狀、內分泌及影像學檢查典型者,診斷垂體瘤并不難,如閉經、泌乳,泌乳素明顯增高,MRI示垂體瘤直徑為2厘米,診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生長激素增高,核磁共振示垂體增大,診斷為生長激素腺瘤。
上述就是關于診斷垂體瘤的依據的介紹。在做了詳細的檢查后,患者需要結合病情選擇合理有效的方法進行治療。
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