2023誘發肝性腦病的機制 肝性腦病的病因及誘因

肝性腦病對于很多人來說可能不太熟悉，但是在我們生活中卻并不罕見，從而潛在威脅著我們身邊人的生命。它是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征，臨床主要表現為意識障礙，行為反常，甚至昏迷，因此也稱作肝性昏迷。那么產生這些臨床表現的產生機制是什么呢？讓我們一起來看一下。

首先，我們需要知道的是，現在肝性腦病的產生機制迄今為止沒有完全明了，臨床上討論的也比較多，包括氨學說、假性遞質學說和色氨酸學說。其中氨學說是認可度比較高的，也就是說我們每天的身體都會產生氨，其中血氨主要來自腸道、腎臟和骨胳肌產主的氨，而產生的氨分兩種，游離的氨是有毒的，而且可以通過血腦屏障這一道關口。另一種呈鹽類形式存在。相對無毒，不能透過血腦屏障，這兩種可以相互轉化收到PH值的影響。

那么，我們知道氨的產生之后，其去向的一條主要途徑就是在肝臟內將有毒的氨合成為無毒的尿素。所以，肝功能衰竭時，肝臟利用氨合成尿素的能力減退，而門體分流存在時，腸道的氨未經肝臟解毒而直接進入體循環，使血氨增高。而氨如果通過血腦屏障，干擾腦細胞的三羧酸循環，使大腦細胞的能量供應不足，以致不能維持正常功能。就會引起意識障礙甚至昏迷。

另外一個學說是假性神經遞質學說，也就是當肝臟出現嚴重的疾病時，食物中的芳香族氨基酸在肝內清除發生障礙而進入腦組織，從而產生假的神經遞質，代替了突觸中的神經遞質，從而導致神經傳導出現問題，引起昏迷意識障礙。

綜上所述，肝性腦病這個疾病的產生機制還是相對比較復雜的，想要真正對這個疾病真正理解，還需要深入了解，但是，我們對于這個疾病不需要特別害怕，當有肝臟的疾病時，應當及時關注病情，發現行為反常或者雙臂顫動等表現，及時去醫院進行治療。