2023陰道惡性腫瘤的臨床表現有哪些 女性陰道腫瘤及癌變轉移
陰道轉移性腫瘤半數左右的患者隨診時發現陰道轉移癌無任何癥狀,約一半患者出現陰道流血、分泌物增多癥狀,少數患者尤其是妊娠滋養細胞腫瘤患者因陰道轉移結節的潰破導致陰道大出血,合并感染者產生惡臭的分泌物。
原發疾病的不同其轉移灶出現的時間和部位不一。侵蝕性葡萄胎患者從末次妊娠終止到發現陰道轉移灶時間不超過1年,絨毛膜癌出現稍遲一些,大部分在1年內出現,24%的患者在1~3年內發現陰道轉移結節。轉移結節多為多發,單發結節又以下段為多,82.4%患者合并有其他臟器的轉移,肺轉移最常見。在卵巢癌合并有陰道轉移患者,陰道轉移距卵巢癌診斷治療的平均時間為11.4個月,轉移部位以陰道上段為多,75%患者合并有盆腹腔、淋巴結及臟器實質的轉移。
子宮內膜腺癌陰道轉移灶部位多在陰道下段左右兩側或尿道下方的孤立結節,位于黏膜或黏膜下。
既往有腫瘤的診治病史,或正在接受癌癥的治療,出現陰道分泌物增多或陰道出血,婦科檢查發現陰道有典型的癌結節,局部活檢,病理檢查顯示組織形態結構與原發癌相同,又無陰道原發癌的證據,患者一般容易獲得確診。但若陰道轉移癌為其他腫瘤的首發表現,首先要獲得病理活檢結果確定是腺癌或鱗癌,然后有目的地尋找原發腫瘤的部位,一般都可找到原發腫瘤的部位。
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