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阿莫西林膠囊是消炎藥,家家戶戶常備的藥物之一,那么它使用的時候有哪些注意事項呢,接下來給大家一一講解。
【藥品名稱】阿莫西林膠囊
【通用名】阿莫西林膠囊
【成分】本品主要成份阿莫西林。
【適應癥】阿莫西林適用于敏感菌(不產β內酰胺酶菌株)所致的下列感染:1. 溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2. 大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3. 溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4. 溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5. 急性單純性淋病。6. 本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復發率。
【包裝規格】 按C16H19N3O5S計算(1)0.125g (2)0.25g
【用法用量】本品口服。1. 成人一次0.5g,每6~8小時1次,一日劑量不超過4g。2. 小兒一日劑量按體重20~40mg/kg,每8小時1次;3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg,每12小時1次。3. 腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量,其中內生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時0.25~0.5g;內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時0.25~0.5g。
【不良反應】1. 惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。2. 皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。3. 貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。4. 血清氨基轉移酶可輕度增高。5. 由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。6. 偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經系統癥狀。
【禁忌】青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
【注意事項】1. 用前必須做青霉素鈉皮膚試驗,陽性反應者禁用。2. 傳染性單核細胞增多癥患者應用本品易發生皮疹,應避免使用。3. 療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。4 .阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽性。5. 下列情況應慎用:(1) 有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。(2) 老年人和腎功能嚴重損害時可能須調整劑量。
【孕婦用藥】動物生殖試驗顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒于動物生殖試驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導致嬰兒過敏。
【藥物相互作用】1. 丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌,兩者同時應用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。2. 氯霉素、大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用,但其臨床意義不明。
【藥理作用】阿莫西林為青霉素類抗生素,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌,大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產。內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用,可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。