2023希恩綜合征最常見的原因 希恩綜合征臨床表現有哪些

1.神經性厭食 神經性厭食病人有消瘦、閉經，由于神經紊亂及營養不良可影響垂體功能，出現某些類似垂體功能減退的癥狀。但本病特點多為20歲前后的女性，有精神刺激史，其消瘦程度較腺垂體功能減退為重，而腋毛、陰毛往往并不脫落，尿17-酮類固醇及尿17-羥皮質類固醇正常或僅稍減低。

2.原發性甲狀腺功能減退癥 原發性甲狀腺功能減退癥，除甲狀腺功能不足外，其他內分泌腺功能亦可能低落，因而可被誤認為腺垂體功能減退癥。二者的鑒別為原發性甲狀腺功能減退癥的黏液性水腫外貌更為顯著，血膽固醇濃度增高更明顯，心臟往往擴大。TSH興奮試驗：原發性甲狀腺功能減退TSH過度反應，腺垂體功能減退可無TSH升高反應，下丘腦性者則呈延遲反應。最具鑒別價值的是血漿中促甲狀腺激素測定，在原發性甲狀腺功能減退中升高，而在腺垂體功能減退癥中不可測得。

3.慢性腎上腺皮質功能減退癥 慢性腎上腺皮質功能減退癥與腺垂體功能減退癥的鑒別點為：前者有典型的皮膚、黏膜色素沉著，而性器官萎縮及甲狀腺功能減退的表現不明顯，對促腎上腺皮質激素不起反應，失鈉現象比較嚴重。

4.自身免疫性多發性內分泌腺征 在此征患者，有多種內分泌腺功能減退的表現，但其病因不是由于垂體功能減退，而是由于多個內分泌腺原發的功能減退，與腺垂體功能減退癥的鑒別主要依據是促腎上腺皮質激素及促甲狀腺激素興奮試驗，在此征群中，皆無反應，而在腺垂體功能減退癥中，往往有延遲反應。

5.慢性消耗性疾病 可伴有消瘦、乏力、性功能減退、尿17-酮類固醇偏低等，有嚴重營養不良者，甚至可伴有繼發的腺垂體功能不足，在營養情況好轉后可逐漸恢復。