2023下肢閉塞性脈管炎治療 下肢動脈血管閉塞癥怎么治療

下肢血栓閉塞性脈管炎是一種以周圍血管炎癥和閉塞為特征的疾病，主要累及四肢的中小動脈和靜脈，尤其是下肢。疼痛是該病最突出的癥狀，在疾病早期，由于血管痙攣，血管壁和周圍組織神經末梢受到刺激，導致疼痛、針灸、灼燒和麻木等異常感覺。那么下肢血栓閉塞性脈管炎怎么治療呢？

1、一般治療

血管擴張劑和前列腺素可用于擴張血管、改善血流、增加受累肢體的血流、抗血小板藥物、抗凝劑和抗聚集藥物，以避免因血管狹窄而形成血栓。激素和抗生素可用于抑制血管炎癥反應，延緩血管疾病的進展，如果血栓是在狹窄的基礎上形成的，及時清除新鮮血栓是挽救肢體的最佳方案。

患者要注意戒煙，還要防止寒冷、潮濕和創傷。戒煙是所有治療的基礎，對于有吸煙史的患者，必須嚴格戒煙。其次患者應注意保持患肢溫暖，避免受潮和創傷，但患肢也不應過熱，以免增加患肢的需氧量并導致潰瘍形成。生活中還要注意不穿硬鞋和硬襪子，以免影響足部血液循環。

2、外科治療

大網膜移植適用于動脈及其后三支動脈和靜脈病變廣泛閉塞的患者。分為帶蒂大網膜移植和游離大網膜移植。根據大網膜血管的不同類型，將大網膜切開延長，通過皮下隧道將大網膜引至肢體遠端，后者較為復雜，游離網膜血管蒂與股動脈分支吻合。

對有潰瘍或四肢不好的患者應進行截肢。徹底清創并清潔敷料以保護傷口，全身應用抗生素和血管擴張藥物以改善循環，壞死部分可在壞死邊界清晰后清除，只有當肢體廣泛壞死且疼痛無法忍受或無法控制時，才可考慮截肢。

以上就是下肢血栓閉塞性脈管炎的的治療方法。手術后患者可以多吃富含維生素和高蛋白的食物，有利于傷口愈合，并盡量避免刺激性食物，要多注意傷口處的血液循環，可以適當使用一些血管擴張藥物，有利于輔助愈合。平時還要多注意局部保暖。在日常生活中盡量不要長時間坐著或站著，要適當地參加一些體育鍛煉。