2023小兒急性闌尾炎該怎么診治 小兒急性闌尾炎的治療

很多家長都知道，小兒急性闌尾炎發起病來是十分可怕的，它是會給孩子身體的多個器官造成嚴重傷害的，那么，小兒急性闌尾炎的治療要點都有哪些呢?我們來聽聽我們專家的具體介紹吧。

??一、治療原則

??（一）單純性闌尾炎（1～2天病史）以手術為宜。3天以上癥狀無惡化或特殊原因可用藥治療。

??（二）化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、蛔蟲性闌尾炎及合并擴散性腹膜炎者，盡可能早期手術切除闌尾。

??（三）3天以上癥狀穩定好轉，腹膜炎已有局限趨勢，雙合診摸到浸潤塊者，應避免手術，以免擴散感染。一般自然吸收或膿腫形成后再酌情決定引流或延期闌尾切除術。

??（四）闌尾膿腫以藥物治療為主（抗生素及中藥等）。密切觀察如見發燒、疼痛加重，壓痛明顯，特別是直腸腹部雙合診見腫物增大（直徑5CM以上）。呈球形，境界清楚等均表示膿腫有張力，應及時引流。并發腸梗阻引流膿腫可得緩解。

??二、抗生素選用

??要考慮球菌及革蘭陰性桿菌，同時使用厭氧菌藥物。藥物繁多，可根據當時經驗選用。基本代表性藥為青、鏈、氯霉素注射。

??三、手術方法

??切口盡量爭取選用麥氏切口。盲腸多可提出以便充分顯露闌尾，但須避免張力性牽拉。切除闌尾后，清除腹腔膿液，探查回腸1OOCM及盆腔器官。

??下列情況應放置腹腔引流：

??①闌尾穿孔、腹腔積膿、壞疽性闌尾炎腹腔有臭味，均應置引流管一周；

??②闌尾殘端因有炎癥而有愈合不良危險；

??③已局限之闌尾膿腫；

??④切除闌尾或分離粘連后滲血不止者可放香煙引流或紗布填塞引流。

??闌尾膿腫原則上不做闌尾切除。如果闌尾在膿腔內，顯露滿意，可以切除。過度分離粘連尋找闌尾當為禁忌。因炎癥組織脆弱，可以損傷腸壁、引起出血、及使局限之感染擴散。

??經過我們專家對小兒急性闌尾炎的治療要點的講解，家長們對于這種疾病的相關知識應該也有所了解了吧，那么，當孩子患上這種疾病后，家長們一定要盡早給孩子采取治療措施，為孩子的健康成長打好堅實的基礎。