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    2023胃里長了息肉切除后要休息嗎 胃里長了息肉一年多會癌變嗎

    胃病不當病,絕大多數患者對胃病的認識是相當狹隘的,絕大多數的患者是沒有接受過正確的治療的,據統計多數的胃病患者都是“硬漢”——胃痛,忍著;受不了,吃些消炎藥。這種患者是相當危險的,這樣極易導致為萎縮、穿孔、出血,這樣的例子比比皆是。那么胃里長了息肉怎么辦?

    胃息肉是指胃粘膜表面長出的新生物。根據病理進行分型分為增生性、腺瘤性和錯構瘤性三種。增生性息肉多位于胃竇部及胃體下部,直徑小于2厘米,有蒂或無蒂,是良性,一般不會惡變。腺瘤性息肉多位于胃竇部,有蒂或無蒂,息肉表面光滑或呈桑椹樣改變,色澤較周圍粘膜紅。腺瘤樣息肉本身根據病理還分為腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤以及絨毛腺管狀腺瘤。腺瘤樣息肉可以癌變,以絨毛狀腺瘤癌變率最高。增生性息肉內有時可有局灶性腺瘤樣改變,如果有這種情況存在則有癌變的可能。錯構瘤是腺體的增生。由于內鏡活檢組織小,有一定局限性,不能反映全貌,容易漏診,因此對胃的息肉不管其病理是何種息肉都應該進行切除并進行病理檢查。對較大的息肉,內鏡切除有困難者應考慮進行外科手術治療。

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    內鏡切除與手術對比不需要麻醉,避免了剖腹手術,痛苦小,損傷小,不需住院,費用低,是治療息肉的首選方法。內鏡下息肉切除與常規檢查一樣進行術前準備,同時應檢查病人的出凝血功能情況。為使病人更好配合治療,術前應肌注或靜脈注射5~10毫克安定;為減少胃腸蠕動,可注射解痙靈40毫克。術中,患者應該保持鎮靜,盡可能減少惡心和嘔吐。手術后,由于有一創面存在,應禁食3小時,24小時內流質食物,第二天進半流食物,1~2周內以半流飲食為宜。同時,應常規使用胃粘膜保護劑和制酸劑進行抗潰瘍治療約2周左右,對有癥狀者應維持治療到癥狀消失為止。

    息肉切除存在一定的并發癥,主要有出血和穿孔,其發生率約0.6%~1.1%,因此患者在術后應知道如何觀察并發癥的發生,應注意有無黑便,如出血量較大可以表現為暗紅色血便或嘔血,伴有頭暈、心慌、出冷汗甚至暈厥者提示有較大量的出血。如發生穿孔,病人即可感到劇烈腹痛、腹脹、腹壁壓痛、反跳痛和腹肌緊張,伴隨發熱。不管發生哪種并發癥,都應及時診治,以免造成嚴重后果甚至危及生命。

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