2023微創腎結石手術幾天能出院 腎結石手術j型管多久能拔
我們都知道腎結石是尿石癥的一種,隨著醫學水平的不斷提高,有越來越多的治療方法隨之出現,大部分的患者通常都會選擇非手術的方法來治療,腎結石患者用手術取石僅是少數,下面小編就為大家介紹一些我們不可不知道的腎結石手術知識。
腎結石手術指征也是相對性的,可歸納為:
①結石大于1cm,并存在腎盂輸尿管交界處狹窄者(多為先天性畸形);
②腎盂原性囊腫內結石,癥狀明顯;
③孤立腎較大結石;
④結石誘發癌變;
⑤結石引起急性梗阻性少尿或無尿;
⑥并發感染膿腎毀損嚴重者;
⑦震波失敗者。手術的方式方法較多,主要有以下幾種:
1.腎盂或腎竇切開取石術:多用于腎盂或腎盞內單個結石。優點是手術較簡單,出血與并發癥少。若是多發性小結石,可用凝塊法取石,但仍有取不完結石的可能。對有腎盂輸尿管連接處狹窄伴發腎結石者,在取石同時應行腎盂成形術,以解除梗阻,預防結石復發。
2.腎實質切開取石:適用腎內型腎盂較大的腎盂腎盞結石。腎實質的切口在腎的背面外側緣內1.5cm的少血管Brodel白線上或該線內 0.5cm,作放射狀或呈弧形切開腎實質。為保護腎功能,常需在阻斷腎蒂血管后進行局部降溫。鹿角形結石或較大多個分散結石可行腎實質劈開取石,亦可做離體腎工作臺取石術與髂窩腎移植術。此法雖有取完結石的優點,但手術復雜,創傷大,故應用不多。
3.腎部分切除術:多用于結石集中在腎上極或下極,或存在盞頸狹小,宜切除腎的一極,否則結石不易取完,術后易復發。
4.腎切除術:現在很少應用,僅在腎大量結石伴有嚴重感染、積膿或患腎功能喪失,或癌變而對側腎正常時采用。
5.特殊類型的腎結石處理:
①一側腎結石對側輸尿管結石,應先處理有梗阻的輸尿管結石;
②雙側腎結石應先處理梗阻較重的一側;
③若雙腎結石伴有腎功能不全,宜先行腎功能較好的一側取石;
④如病情嚴重結石難以去除,可先行經膀胱鏡輸尿管插管腎盂引流或腎造瘺術,必要時手術前后行透析治療。
經皮腎取石術現已在國內外較廣應用,除可單獨取石外,亦可配合震波碎石術,縮短療程,獲得良好效果,但常可發生并發癥,應加強防治工作。
以上就是為大家介紹的不可不知的腎結石手術知識,如果您患了腎結石,而且決定了采取手術的方法來治療的話,希望您能好好的閱讀以上內容,多了解一些術前術后應該注意的知識對您的恢復都是有幫助的。最后祝您能早日恢復健康。