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    2023胃癌淋巴結分組記憶口訣 胃癌淋巴結分區示意圖

    胃癌淋巴結分組是將胃大彎和胃小彎分別三等分,連接其對應點后將胃分為上、中、下三個部分,分別以U(上部)、M(中部)、L(下部)表示位于不同部分的胃癌,以E(食管)和D(十二指腸)表示胃癌向上或向下浸潤。如腫瘤范圍達到或超過兩個部分時,則以主要部分在前為原則以多個字母表示。

    第1組:賁門右淋巴結,位于胃左動脈上行支賁門右側的淋巴結。與第3組淋巴結的界限是胃左動脈上行支進入胃壁第一支(賁門支),在賁門則為第1組,幽門側為第3組,恰好位于第一支的淋巴結屬第1組。

    第2組:賁門左淋巴結,沿左膈下動脈分出賁門食管支位于賁門左側及后側的淋巴結。

    第3組:小彎側淋巴結,位于胃小彎,沿胃左動脈與胃右動脈走行部位的淋巴結。與第5組淋巴結的界限是胃右動脈向胃小彎分出第一支。在賁門側者為第3組,幽門側為第5組,恰好位于第一支的淋巴結屬5組。

    第4組:大彎淋巴結,沿胃網膜左右動脈走行的大彎淋巴結,分為以下2組,即沿胃網膜右動脈走行的是右組(4d),靠近胃短動脈和胃網膜左動脈的淋巴結是左組(4S)。4d組于第6組的界限是胃網膜右動脈的胃大彎第一支,恰好位于第一支的淋巴結屬于第6組;4S與第10組脾門淋巴結的界限是胃網膜左動脈向大彎分出的第一支,恰好位于第一支的淋巴結屬于4sb,沿胃短動脈走行的淋巴結屬于4sa。

    第5組:幽門上淋巴結,胃右動脈根部的淋巴結。

    第6組:幽門下淋巴結,在幽門下大網膜內,常分為三部分:狹義的幽門下淋巴結;幽門后淋巴結;沿胃網膜右靜脈注入腸系膜上靜脈的淋巴結。

    第7組:胃左動脈干淋巴結。

    第8組:肝總動脈干淋巴結,可以分為2部分,位于肝總動脈干前面者稱為8a,位于其后方者稱為8p。

    第9組:腹腔動脈周圍淋巴結。

    第10組:脾門淋巴結,脾門附近的淋巴結,與第11組淋巴結的界限是胰腺尾部末端。

    第11組:脾動脈干淋巴結,沿脾動脈分布的淋巴結。

    第12組:肝十二指腸韌帶內的淋巴結。

    第13組:胰腺后方淋巴結,

    第14組:腸系膜根部淋巴結,分為腸系膜上靜脈淋巴結(14v)和腸系膜上動脈淋巴結(14a)。

    第15組:結腸中動脈周圍淋巴結。

    第16組:腹主動脈周圍淋巴結,位于胰腺上下腹主動脈的周圍。

    第17組:胰前淋巴結,位于胰頭前方,又可分為胰前上淋巴結(17a)和胰前下淋巴結(17b)。

    第18組:胰下淋巴結,位于胰體尾下緣。

    第19組:膈下淋巴結。

    第20組:膈肌食管裂孔淋巴結。

    第110組:下胸部食管旁淋巴結

    2023胃癌淋巴結分組記憶口訣 胃癌淋巴結分區示意圖

    第111組:膈上淋巴結。

    第112組:中縱隔后淋巴結。

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