2023胃癌的并發癥及護理措施 胃癌的潛在并發癥和措施
我們都知道任何疾病的并發癥有很大的危害,如果你真的熱愛自己的失業和工作,即使他很微不足道,你也要認真去對待,否則會造成很大的錯誤。那么胃癌術后會有什么并發癥呢?我們來看看專家的建議。
1、術后胃出血:術后短期內從胃管引流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便,尤其是在24小時后仍繼續出血者,無論血壓是否下降,皆可定為術后出血。
預防:術前評估患者機體營養水平、凝血水平,術后給予胃腸減壓,遵醫囑使用止血藥物。
處理:禁食、應用止血藥物和輸血,若非手術方法不能達到止血效果或出血量大時,應再次行手術止血。
2、術后十二指腸殘端破裂:可因十二指腸潰瘍切除困難,瘢痕水腫嚴重,使縫合處愈合不良;或因胃腸吻合口輸入段梗阻,使十二指腸內壓力升高而至殘端破裂。一般多發生在術后3—6天。表現為右上腹突發劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等,酷似十二指腸潰瘍穿孔。
預防:術前評估患者機體營養狀況,術后及時糾正低蛋白,指導患者正確進食。
處理:立即手術處理,并分別于十二指腸內和腹腔置管,術后持續減壓引流,
抗感染,同時,糾正水、電解質失衡,給予腸外和腸內營養。
3、胃腸吻合口破裂:多發生于術后5—7日。多數因吻合口處張力過大、低蛋白血癥、組織水腫等致組織愈合不良而發生。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征。
預防:術后持續胃腸減壓,及時糾正低蛋白和營養不良。
處理:出現腹膜炎者,立即手術處理。若已形成膿腫或外漏,則行局部引流,胃腸減壓和支持治療。
4、術后梗阻:根據梗阻部位分為輸入段梗阻、吻合口梗阻和輸出段梗阻。 預防:術后早期活動,正確給與腸內營養支持。 處理:支持療法,梗阻不能緩解者手術治療。
5、傾倒綜合征:以胃空腸吻合術后或迷走神經切斷加胃竇切除術后較常見。多發生在餐后10—30分鐘。主要表現是進食甜的流質,如加糖的牛奶,10--30分鐘后,即感上腹部不適,腹部脹痛,惡心、嘔吐,全身乏力,頭暈、出汗,心慌,面部潮紅、甚至虛脫。
預防:術后正確進食:少食多餐,避免過甜、過咸、過濃流質,宜進低碳水化合物、高蛋白飲食。進餐后平臥10到20分鐘。
處理:出現癥狀時候少量進飲食,尤其是糖類,一般癥狀持續60—90分鐘后自行緩解。多數病人術后半年到一年內能逐漸自愈
我們最后來總結一下,胃癌術后如果恢復、自身素質護著護理不當會出現五中并發癥,當然并發癥的臨床表現,怎么去預防并發癥,怎樣處理并發癥文章中專家都已經講的很清楚了,我希望我們醫療人員一定要按照步驟去做,避免并發癥的發生。