2023完全性中樞性尿崩癥確診指標 治療中樞性尿崩癥藥物

尿崩癥患者的24小時尿量大于4000ml，一般還會伴有尿比重降低，尿滲透壓水平下降等癥狀。尿崩癥分為兩種，第一種是因為垂體后葉素分泌水平下降，也就是垂體后葉功能不良所造成的，即中樞性尿崩。另一種是腎臟對垂體后葉激素的敏感性不足導致的尿崩，稱為腎性尿崩。尿崩癥的主要癥狀為煩渴、多飲、多尿等，下面一起來了解一下確診中樞性尿崩癥都要做什么檢查。

1、尿液檢查

尿液檢查主要是檢查患者的尿比重和尿滲透壓。尿崩癥的產生是因為抗利尿激素分泌不足或者抗利尿激素作用障礙，患者通常會存在尿比重低、尿滲透壓低等癥狀，尿滲透壓和尿比重的檢測可以進行初步篩查。

2、禁水加壓素試驗

禁水加壓素試驗需要從早晨八點開始囑患者排空膀胱，測量體重，尿量和尿滲透壓，以后每一個小時收集尿液一次，測量尿量和尿滲透壓。當尿滲透壓逐步升高達平衡狀態的時候，注射加壓素，1小時后再收集尿，測定尿量、尿比重和尿滲透壓。禁水加壓素試驗檢查，主要是通過比較禁水前后和使用血管加壓素前后尿滲透壓的變化，來輔助確診尿崩癥。

3、影像學檢查

根據尿液檢查和禁水加壓素試驗確診尿崩癥后，根據影像學檢查判斷是中樞性尿崩癥還是腎性尿崩癥。影像學檢查主要是通過頭顱核磁、頭顱CT等檢查，來觀察垂體是否正常，如果垂體不正常，則可診斷為中樞性尿崩癥。

以上是中樞性尿崩癥的確診檢查。中樞性尿崩癥的確診流程主要是通過尿液檢查進行初步篩查。若存在尿比重低、尿滲透壓低等癥狀，再進行禁水加素試驗，輔助確診尿崩癥。如果確診了是尿崩癥，則進行影像學檢查。通過頭部核磁或CT觀察垂體是否正常，若垂體不正常則可確診為中樞性尿崩癥。