2023外周靜脈置入中心靜脈導管 經外周置入中心靜脈導管留置時間
PICC置管是“經外周靜脈穿刺置入中心靜脈的導管”。它是一根細細的、柔軟的靜脈輸液導管,通過您一側手臂的肘部或上臂的靜脈置入,然后沿著靜脈向前走行,最終到達接近心臟的大血管內。
PICC置管的優點
1、PICC置管時因穿刺點在外周表淺靜脈,不會出現血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發癥,且血管的選擇范圍較大,穿刺成功率高,穿刺部位肢體的活動不受限制。
2、可減少因反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,操作方法簡捷易行,不受時間地點限制,可直接在病房操作。
3、PICC導管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的組織相容性和順應性,導管非常柔軟,不宜折斷, 在體內可留置6個月~1年,置管后的患者生活習慣基本不會受到影響。
4、因導管可直接進入上腔靜脈,此處血流量大,可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛,壞死,靜脈炎等。
早期進行置管的患者在化療過程中基本不會出現靜脈損傷,確保化療過程中能有良好的靜脈通道,順利完成化療。目前已成為危重病和化療患者長期靜脈營養支持及用藥的一條方便、安全、快捷、有效的靜脈通路。
PICC置管的注意事項:
1、PICC穿刺后置管側上肢24小時內手臂不能過度用力,避免穿刺點出血,可做適當手腕,手指活動運動,以促進血液循環。
2、若靜脈條件較差或反復穿刺調節者,可在穿刺點上250px處濕熱敷,每天3~4次,每次10~15分鐘,后可用喜療妥沿靜脈走向涂抹,以促進熱敷效果,減少機械性靜脈炎的發生。
3、48小時后患者可以從事一般日常工作,如擦桌掃地、洗碗,洗菜等,但活動幅度應控制。
4、置管側手臂不宜做肩關節大幅度甩手運動、不宜游泳、不宜打乒乓和打網球、不宜做引體向上和托舉啞鈴等持重鍛煉,避免置管手臂重體力活,以不超過一熱水瓶的重量為準(5公斤)。如平時喜歡打牌的患者,要留意穿刺側的導管,是否有折損、折痕。
5、不要在置管側手臂上方扎止血帶、測血壓,以防血液返。