2023聽神經鞘瘤手術后遺癥 聽神經鞘瘤手術后的調理
聽神經鞘瘤是顱內良性腫瘤之一,位于橋小腦角。腫瘤發病緩慢,生長緩慢,是良性腫瘤。主要表現為聽神經和面神經損傷,患者可能有聽力損失、耳鳴、頭暈,甚至單耳聽力損失或嚴重面癱等癥狀,應與內耳眩暈及各種藥物性神經損傷相鑒別。那么,聽神經鞘瘤應該怎么診斷?
聽神經瘤的診斷主要包括三個方面,一是基于患者的病史、臨床癥狀,典型的臨床表現包括持續性高調耳鳴,急性加重性聽力損失,甚至耳聾、眩暈、平衡障礙等。二是耳科電生理檢查,即神經系統檢查包括電測聽,發現聽力損失、腦干誘發電位、潛伏期延長甚至某些波形消失。聽神經瘤的神經學檢查將顯示聽力下降、一些后顱神經損傷和面神經損傷。三是神經影像學檢查,特別是CT檢查,發現內耳道呈錐形或漏斗狀擴大。增強掃描可發現腫瘤,尤其是增強磁共振檢查,常發現以內耳道為中心的橋小腦角區腫瘤明顯增強,囊性壞死部分未增強。T形或錐形腫瘤常可見,增強腫瘤成像深入內耳道。頭顱磁共振檢查可見腫瘤強化明顯,邊界清晰,內耳擴張明顯。在這種情況下,聽神經瘤的綜合判斷基本上可以診斷。
神經系統檢查將與影像學檢查相結合,基本上可以判斷。然而腫瘤的最終診斷取決于病理方案,病理學是把腫瘤切除。通過病例可以在顯微鏡下放大腫瘤數百倍,觀察腫瘤細胞的形態,最終確定是否為神經鞘瘤。
綜上所述,聽神經瘤的診斷應基于患者的臨床癥狀、神經系統檢查、影像學判斷,以及病理學檢查。如果患者病情較長,則會再次出現相應的臨床癥狀。了解清這些診斷項目,可以在神經鞘瘤病發生時及時做好檢查,不錯過最佳治療時機,爭取及早緩解和治愈疾病。
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