2023糖尿病酮癥酸中毒補液先補什么 糖尿病酮癥酸中毒補液治療原則
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病病人非常好發的一種急性并發癥,這個并發癥如果不及時控制,很有可能讓患者在短時間內出現昏迷、面色蒼白、血壓下降等休克癥狀,嚴重患者還會再數小時內失去生命,糖尿病酮癥酸中毒得時候,補液是非常關鍵的得治療手段,那么糖尿病患者要怎么補液呢?
1、補液原則
糖尿病酮癥酸中毒患者的補液原則是先補晶體,后補膠體;先鹽類,后糖類。這種補液原則可以保證患者充分補液。
2、補液的量
糖尿病酮癥酸中毒出現后,患者的失水量能夠達到體重的百分之十以上,所以患者補液的總量要根據其體重的百分之十的劑量計算。
3、補液的速度
補液的速度的選擇方式是先快后慢,患者最先補液的一到兩個小時內,補液的速度要保持在每小時五百毫升到一千毫升的范圍內,兩個小時后患者沒有出現不適,可以增加補液速度,將速度調整為一千毫升到兩千毫升每小時。這樣的補液方式可以快速補充血容量,不會損害腎功能。
4、補液時監測患者生命體征
患者在補液的時候監測生命體征非常重要,因為有的患者可能不適應補液速度,或者對補進去的液體產生不良反正,這些會導致患者出現心力衰竭或休克,但患者出現這些并發癥時生命體征也會隨之改變,所以一定要監測生命體征。
除了以上四個糖尿病酮癥酸中毒的補液方式,還要根據人群的不同,在補液時增加其他的防護手段,比如老年患者,可以適當放緩輸液速度、增加血樣檢測;對于心臟不好的患者,要進行心電圖監測,這樣可以防止這些患者出現不良并發癥。
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