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    2023糖尿病酮癥酸中毒氣味 糖尿病酮癥酸中毒呼氣味

    糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的常見并發癥之一,其主要表現為血糖、血酮升高,代謝性酸中毒,水電解質紊亂,無尿甚至少尿等現象,而造成此現象是基于各種因素綜合作用的結果,該病是惡性疾病,以起病急,來勢兇險為主要的治療難點,如果不能得到及時的治療很可能危及患者的性命安全。該病特容易辨別,因為它有著一種很特征性的氣味,該氣味能夠讓人一聞就知道是酮癥酸中毒,而該氣味就是我們所熟知的爛蘋果的氣味。

    糖尿病酮癥酸中毒可分為三個階段:早期、失代謝期和失代償期,在不同的分期中該病所表現的特點也有所不同。(1)在早期,是以尿酮排出量增多為主要特點,所以這個時期也稱為尿酮癥。(2)在失代謝期的早期患者體內的β-羥丁酸和乙酰乙酸代謝增加,但是不至于影響,血PH還處于正常的水平,但是到了失代謝期的晚期,患者血PH值下降,則會出現失代謝中毒的現象。(3)在失代償期,病情進一步惡化,出現神經方面的表現,例如昏迷、精神萎靡等。

    有病情階段的分期自然就會有癥狀輕重的區別,所以在臨床上糖尿病酮癥酸中毒的患者會出現下面不同程度的癥狀表現。

    1、胃腸道癥狀

    在發病早期,患者特征性表現是“三多一少”和胃腸道的癥狀的癥狀,也就是多飲、多食、多尿、消瘦加上食欲不振、惡心嘔吐等,也有少數的患者可出現急腹癥的現象。

    2、意識障礙

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    意識障礙始終貫穿著整個糖尿病酮癥酸中毒過程,患者會由早期的精神萎靡,煩躁不安,睡眠不好逐漸惡化發展成為昏睡,神經反射減弱、遲鈍、甚至消失。

    3、呼吸急促和呼吸有氣味

    當血中酸堿值為7.2時患者會出現呼吸深重、急促的表現,而當血的酸堿值低于7時則表現為呼吸抑制的情況,并且他呼出的氣體會帶有酮臭味,也就是俗稱的爛蘋果氣味。脫水量達到人體的百分之十五的時候就會造成脫水性休克,甚至危及患者生命。

    4、脫水

    中、重度酮癥酸中毒的患者一定會有脫水的體征,其脫水的程度隨著病情的發展而有所不同,那是由于體內的高糖狀態使細胞外液中的鈉外排增多,從而加速人體水液的丟失,當

    糖尿病酮癥酸中毒的治療措施主要從三個方面入手,也就是去除誘發因素;補充生理鹽水和鉀;靜脈滴注小劑量的胰島素。除了這三種保守治療,當然也是有手術治療的,其實當被發現患有酮癥酸中毒的患者,多數屬于危重階段,最主要的治療還是手術治療,所以如果糖尿病的患者發現自己的血糖出現控制不佳的情況,就應立即到醫院進行檢查治療,以免發展到酮癥酸中毒階段。

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