2023胎兒腦癱是什么原因造成的 嬰兒腦癱是什么原因引起的
腦癱是腦性癱瘓的簡稱，是小兒一種殘疾性疾病，是出生前、出生時和出生后一個月內許多有害因素損害了生長發育未成熟的腦組織，造成中樞性運動障礙及姿勢異常，癥狀常在嬰兒期出現，隨著年齡的增長其癥狀不斷變化。由于肌肉接受腦組織不正常的指令，使肌肉變得僵硬或松軟，不能完成正常小兒應有的運動，肌肉本身無病，病因在腦，故稱為腦性癱瘓。應排除進行性疾患所致的中樞性癱瘓和一過性的運動發育落后，病因清楚者應冠以疾病名稱或某疾病后遺癥。病理變化廣泛的，常伴有不同程度的智力低下、癲癇、語言障礙、視聽及行為異常等。
運動障礙是指發育遲緩，運動自我控制能力差。輕者只是手足活動稍微不靈活或笨拙，嚴重者則四肢活動減少或障礙，頸及腰部軟，肢體僵硬或松軟，抬頭困難，不會坐，不會站及行走，也不會說話，吸吮無力，咀嚼、吞咽困難，流涎等。異常姿勢是指穩定性差，左右兩側不對稱，頭常偏向一側，兩手難以放在胸前，拳頭緊握，拇指內收、兩上肢內旋屈曲或一上一下;兩下肢內收，雙膝相碰交叉呈剪刀步態;扶坐位時軀干后傾，膝關節呈彎曲狀態。
(一)腦癱定義三要素
腦癱的診斷必須符合三個要素，現將腦癱定義的三要素介紹如下。
(1)發育性腦癱是腦組織在生長發育過程中受到的損傷。從受孕到出生后4周，任何原因造成的腦損傷都是在發育中的腦組織上。受孕以前及出生后4周以后的腦損傷不能稱為腦癱，因為受孕之前多為先天性遺傳性神經疾患。出生后4周腦損傷，應冠以某疾病名稱，如某腦炎后遺癥等。
(2)非進行性指腦癱的病變是非進行的，癥狀是非進行性的，病情以不再向前發展為特點。臨床上如腦炎、腦水腫、腦腫瘤，其癥狀是進行性的，病情逐漸加重，所以不能診斷為腦癱。臨床實踐中看到很多腦癱兒，因各種原因沒有治療或治療不恰當時，這些病兒病情逐漸加重，是因為異常姿勢、異常運動的感覺傳導惡性循環，癥狀仍然發展。所以鮑巴斯博士認為腦癱的臨床癥狀至少在青春期前是進行的，臨床癥狀隨著成長在變化。
(3)永久性腦癱是永久存在的中樞性運動功能障礙性疾病。而腦炎后引起的運動功能障礙，其癥狀由于治療會逐漸消失，是一過性。腦癱則不然，可以導致永久性的功能障礙。若能早期診斷、早期治療，癥狀可以減輕，但由于小兒神經系統發育的特點，早期診斷腦癱是很困難的。
上述三大特點對診斷腦癱十分重要，根據這三大要素可以與其他的疾病進行鑒別。
(二)腦損傷綜合征
腦癱病兒除表現出中樞性運動功能障礙外，還有癲癇、智力低下、行為異常等多種癥狀或重復癥狀。很多學者認為腦癱并不是一個獨立的疾病，而是一個癥候群。如果用腦損傷綜合征的概念概括起來，理解腦癱與其他伴隨疾病的關系就更加容易了，無伴隨癥狀的單純腦癱也容易解釋。
(三)中樞性協調障礙
中樞性協調障礙是早期診斷腦癱的代名詞，多用于1歲以下的嬰兒，對那些有腦損傷病史、有發育障礙、有腦性運動障礙等臨床表現，但又不能確切地診斷為腦癱，而將來又有可能發生腦癱的危險兒，出于早期診斷、早期治療的目的，而診斷為中樞性協調障礙。中樞性協調障礙是產生姿勢運動協調性紊亂的一個階段、一個過渡階段的名稱，為臨床治療提供極大方便，對病兒與家長也非常實際，容易解釋病情，使家長理解，早期接受治療。
(四)重癥心身障礙
重癥心身障礙就是重度智力障礙與重度肢體不自由，精神和運動功能二者同時存在障礙的患者。一般情況多指智商(IQ)35分以下，合并身體1、2級障礙的患者。
