2023史密斯骨折手術指征 史密斯骨折手術后注意事項

(一)治療

血腫內麻醉或臂叢神經阻滯下行閉合復位。與柯萊斯骨折整復相反，術者將傷腕伸直位牽引，助手于肘部作反牽引，在牽引的同時，術者由掌側向背側推擠遠折端，使骨折復位。此種骨折整復較易，但維持整復位置較困難。整復后用短臂前后石膏托固定腕于輕度背伸位，前臂與旋轉中立位2周，再改為腕關節中立位固定2周。對骨折位置極不穩定，或復后再次移位的骨折，可考慮行切開復位，甩小型“T”字鋼板螺絲釘作內固定，或用托狀鋼板(buttress plate)作內固定。

(二)預后

一般病例功能恢復大多比較理想，關節受累型復位不佳者可有后遺癥。