2023舌下腺腫瘤的早期癥狀 頜下腺腫瘤

頜下腺腺上皮腫瘤中，良性及惡性約各占1/2。良性者全是混合瘤；惡性中以腺樣囊性癌最常見，其次為粘液表皮樣癌。頜下腺腫瘤無論良、惡性，早期癥狀?是在頜下三角區出現腫塊。良性混合瘤呈無痛性緩慢生長，周界清晰，腫塊活動，呈圓形，也可呈典型的結節狀。惡性腫瘤一般生長較快，但也有數年病史者，腫塊較硬，常有自發痛或觸痛和神經受累癥狀。舌神經受累，可出現舌痛或舌麻木，以舌尖部最明顯；舌神經受累時可出現舌癱瘓癥狀即舌運動受限，伸舌時舌尖歪向患側，嚴重者舌肌可萎縮并有肌震顫；面神經下頜緣支受累時患側口角下垂，紅唇不能外翻。

頜下腺腺樣囊性癌早期無癥狀，頗似良性瘤。病程較長，生長緩慢，腫物大小不等，呈扁圓形或稍呈結節狀，質地偏硬。腺樣囊性癌初起時較為活動，但常浸潤周圍組織，出現活動受限。腺樣囊性癌尤其容易浸潤神經，并沿神經纖維束擴展，出現疼痛等癥狀。粘液表皮樣癌一般周界清楚，可為實性或囊性，自發潰破可流出淺棕褐色、粘稠的液體。腺癌、低分化的粘液表皮樣癌等可發生區域性淋巴結轉移。頜下腺周圍淋巴結常受惡性腫瘤侵犯。

頜下三角清掃術將頜下腺與腫瘤一并切除并清掃頜下淋巴，是早期頜下腺惡性腫瘤的最佳治療方法。