2023腎上腺腺瘤掛什么科好 腎上腺腺瘤能引起哪些癥狀

腎上腺腫瘤是一類發病率相對較高的腫瘤性疾病，多數是良性腫瘤，少數惡性腫瘤。腎上腺腫瘤按照激素是否過度分泌，可分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤。功能性腎上腺腫瘤的患者主要癥狀有血壓異常、電解質紊亂、代謝異常、腹部疼痛、腹部有包塊等，非功能性腎上腺腎上腺腫瘤癥狀比較隱匿，只有在瘤體較大的時候才會出現諸如腰部脹痛等癥狀。

1、功能性腎上腺腺瘤：

功能性腎上腺瘤患者的主要癥狀大都是由內分泌或腫瘤占位所引發的，具體表現為高血壓、電解質紊亂、代謝異常、腹痛、腹部腫塊等癥狀。而功能性腎上腺腺瘤又包括了原發性醛固酮增多癥、Cushing's綜合征和嗜鉻細胞瘤等。

(1)原發性醛固酮增多癥：

高血壓是該病癥患者最常見、最早出現的癥狀，后期常伴有自發性低血鉀。由高血壓伴后期低血鉀會引發一系列相關癥狀，早期可能僅呈現出感覺異常、麻痹、隱隱作痛的癥狀，當病情進一步加重時，會出現典型的陣發性肌肉軟弱及麻痹。另一方面，由于腎臟的長期慢性失鉀，腎小管上皮細胞呈現出空泡變性的現象，尿濃縮功能急劇下降，進而引發多尿的癥狀，患者夜尿尤其多，甚至超過白天的兩倍。

(2)Cushing's綜合征：

Cushing's綜合征患者主要癥狀有向心性肥胖，向心性肥胖的典型表現有滿月臉、水牛背、腹部懸垂、頸部粗短和鎖骨上窩脂肪墊，四肢正常或偏瘦。同時，后期也可能出現高血壓、低血鉀性堿中毒等癥狀。

(3)嗜鉻細胞瘤：

典型嗜鉻細胞瘤患者可能出現的癥狀有陣發性高血壓、體位性低血壓、代謝異常等。在發生陣發性高血壓時，部分嗜鉻細胞瘤患者會伴有心悸、頭痛、大汗等癥狀。嚴重患者由于機體抗感染力下降，易感染各種化膿性細菌、真菌、病毒，進而發展為敗血癥或毒血癥。另一方面，生長激素的分泌受到生長發育障礙過量皮質醇的抑制作用，性腺分泌也在一定程度上受到抑制，因此處于兒童時期的患者會出現生長停滯、青春期延遲的癥狀。

2、無功能性腎上腺腺瘤：

無功能性腎上腺腺瘤患者臨床表現癥狀較為隱匿，整體上來看無典型癥狀，只有在瘤體較大時，才會出現病側腰部疼痛、發熱等癥狀。

總體而言，腎上腺腺瘤主要癥狀體現在血壓、代謝、心律、腹部、腰部等方面，具體需與疾病種類相對應分析。功能性腎上腺瘤患者主要癥狀有高血壓、電解質紊亂、代謝異常、腹痛、腹部腫塊等，功能性腎上腺腺瘤患者主要癥狀基本無臨床表現，除非在瘤體較大時，會出現腰痛等癥狀。