2023什么藥治療慢性支氣管炎有特效 什么藥治療慢性支氣管炎,哮喘病

慢性支氣管炎，主要是由長期慢性刺激因素或病菌感染所引起的氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性炎癥。主要表現為氣管壁腫脹炎癥及黏液增多，從而引起的咳痰、喘息氣急。病程較長，俗稱“老慢支”。慢性支氣管炎的藥物治療以控制癥狀為主，慢性維持期可采用中醫治療。

一、急性發作期抗感染用藥

慢支急性發作期通常伴隨細菌感染，此時應以給予患者適當的抗生素加以治療。一般先選擇光譜類抗感染藥物(抗革蘭氏陽性細菌)，比如氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等，若抗感染效果不佳，加做痰培養以確定感染細菌類型后，根據細菌類型選擇對應的敏感藥物。

二、控制癥狀對癥藥物

鎮咳化痰：針對咳痰的癥狀，通常采用甘草合劑、苯丙哌林、右美沙芬等止咳，乙酰半胱氨酸、氨溴索等藥物化痰。右美沙芬屬于無依賴性的中樞性止咳藥，直接抑制咳嗽中樞，苯丙哌林屬于外周性鎮咳藥物，一般不使用福爾可定等具有成癮性的強效中樞止咳藥物。氨溴索及乙酰半胱氨酸可以溶解黏痰，促進痰液排出。

平喘：針對喘息氣急的癥狀，可采用茶堿(代表藥物：氨茶堿)、β受體激動劑(代表藥物：硫酸沙丁胺醇)及膽堿受體拮抗劑(代表藥物：異丙托溴銨)，這類藥物一般采用霧化吸入的方式，能夠快速緩解喘息癥。

三、中醫辨證用藥

慢支作為一種容易反復發作的慢性疾病，建議在非急性期采用中醫藥維持治療。慢支的中醫辨證類型主要包括：痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺以及肺陰不足等，根據辨證類型可分別采用：二陳平胃散、三子養親湯、清金化痰湯、龍膽瀉肝湯及沙參麥冬湯等合用加減。

慢性支氣管炎因其病程緩慢，病人長期的生活質量的提高除藥物對癥治療以外，注意生活環境的改善，避免接觸過敏源、致病源等極其重要；針對反復發作的病情，可采用中醫藥辨證調理。同時注意身體免疫力的提高，加強身體免疫素質。