2023神經性皮炎怎么治療方法 神經性皮炎針灸治療方法

皮膚病在生活中很常見，皮膚上的疾病也有很多種，平時我們接觸的大多是皮膚上的過敏病癥，治療很容易。但有些皮膚病就很嚴重了。例如神經性皮炎，這種病又名慢性單純性苔蘚，和我們中醫學里所謂的牛皮癬、攝領瘡是很相似的。關于神經性皮炎一些醫學常識，下面我們來一起了解一下。

癥狀體征

1.青壯年多見，老人、兒童少見。

2.慢性經過，時輕時重，一般夏季加重，冬季緩解。全部病程可分為3期：

(1)靜止期，表面炎癥輕微或缺如，病變局限，境界清楚。

(2)進行期，炎癥著明，浸潤明顯，皮損擴大，邊緣模糊不清。

(3)退行期，浸潤輕微，皮損變薄，傾向愈合。

3.從分布的角度，可將該病分為兩類，限局性和泛發性。好發部位主要為頸側(圖1)、項部、額部、其次為骶尾、肘窩、胭窩，有可見腰背、兩髖、外陰、肛門、腹股溝、眼瞼、頭皮、四肢等處。常呈對稱分布，有可沿皮膚皺褶或皮神經分布呈線狀排列。

4.初時先感覺局部瘙癢，由于搔抓皮膚迅速呈苔蘚化，典型損害為多數米粒至高粱米大小，淡紅色至黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹，密集成片，表面附少量鱗屑，伴有抓痕、血痂。皮損以中央最為顯著，愈近邊緣愈輕微，境界不清，時久，由于搔抓刺激皮膚浸潤肥厚，嵴溝明顯。發生于小腿者，時久，表面可呈疣瘤狀。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質沉積于真皮，進而分別發展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病。長期搔抓可有感染，如毛囊炎、癤腫等。

5.患者自覺陣發性瘙癢，夜間尤甚，可影響睡眠、工作和生活。

用藥治療　　

1.一般治療 解除思想負擔，生活力求規律，避免過度緊張和精神刺激，限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激，防治局部多汗。

2.全身治療

(1)對于精神緊張、失眠者，予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮靜催眠藥。

(2)對瘙癢劇烈者，給予抗組胺藥及三環類抗抑郁藥(如多塞平、阿米替林等)。

(3)對泛發性神經性皮炎，且瘙癢劇烈者，可采用普魯卡因(100～300ml/d)，加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢，10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。

3.局部治療

(1)皮損苔蘚比較輕，部位較局限者可外涂皮質類固醇激素霜劑或軟膏，或0.5%氟氫可的松二甲亞砜，或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%～10%黑豆餾油，有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外涂。

(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者，可選用下法：①5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷，有的可外擦5%水楊酸、10%松餾油酊劑后，再涂以上乳膏。②純黑豆餾油或糠餾油涂布后，加電熱吹風。③皮質類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。④皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄涂于皮損，外加塑料紙或橡皮膏封包。或涂布皮質類固醇激素霜劑(或軟膏)后，外貼黑豆餾油硬膏。⑤復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml，局部皮損處皮下注射封閉，每周1次，4～6次為一療程。用本法應注意，注射至皮內，可致局部皮膚壞死。⑥白降丹點割或黑色拔膏棍熱貼或熏藥療法。

(3)對播散性或泛發性皮損，可用藥浴，如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。

4.物理和放射療法 對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層X線照射、32P或90Sr局部貼敷，液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。

5.針灸療法 可用針刺或耳針，取穴參照瘙癢癥。

在結尾還有一些補充要告訴大家，那就是得了神經性皮炎的患者記住一定要控制搔抓患病部位、因為這樣做會加重病情的惡化。還有就是在飲食上患者也要注意不要吃帶有刺激性的飲料，辛辣，魚腥發物，和各種補氣補血的營養。最后希望患者朋友們要牢牢記住這些知識，早日康復!