2023上皮樣囊腫治療前的注意事項 皮脂腺囊腫切除后注意事項

(一)治療

手術治療為其惟一治療方法，伴有皮瘺者應連同瘺管一同切除。由于皮樣囊腫多位于顱底顱后窩，包膜與周圍組織粘連，因此，囊壁完全切除有困難。對于腦重要部位的皮樣囊腫，不必強求全部切除囊壁，可做部分切除。硬膜外皮樣囊腫伴有皮瘺者，勿切開硬膜以防顱內發生感染而導致死亡。整個手術過程中勿使囊內容物進入蛛網膜下腔，以免發生術后“無菌性腦膜炎”，一旦發生要不斷腰穿放液或腦室引流，應用抗生素及激素等。有皮膚竇時應一并切除。術后放療很少有效，既不能縮小腫瘤也不能預防腫瘤的復發。切除眼角部位的皮樣囊腫時應注意有時囊腫與硬腦膜相連。如誤傷硬膜而未及時處理，則可形成腦脊液漏。

(二)預后

由于皮樣囊腫生長緩慢，即使部分切除，亦可長期緩解。手術死亡率在0%～2.6%。死亡原因主要為術后無菌性腦膜炎，因此，如果能防止這一并發癥發生，預后多數良好。