2023去甲腎上腺素的用法和劑量 腎上腺素一支多少毫克
每個醫院的急診室,每一輛搶救車、每一個急救藥箱里,都有腎上腺素!腎上腺素能夠直接興奮受體,心臟受體興奮,可使心肌收縮力加強,心率加快,心排血量增加,作用于冠脈上的受體,引起冠脈舒張。
腎上腺素作用如此強大,可遇上心跳驟停、過敏性休克、心動過緩、低血壓狀態,這把急診如何使用才正確?
腎上腺素的用法和劑量
1.常用于搶救過敏性休克:如青霉素引起的過敏性休克。由于該品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用,故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg緩慢靜注(以等滲鹽水稀釋到10ml),如療效不好,可改用4~8mg靜滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。
2.搶救心臟驟停:可用于由麻醉和手術中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停,以0.25~0.5mg心內注射,同時作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血癥。對電擊引起的心臟驟停,亦可用該品配合電除顫器或利多卡因等進行搶救。
3.治療支氣管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分鐘即見效,但僅能維持1小時。必要時可重復注射1次。
4.與局麻藥合用:加少量(約1:20萬~50萬)于局麻藥(如普魯卡因)內,可減少局麻藥的吸收而延長其藥效,并減少其毒副反應,亦可減少手術部位的出血。
5.制止鼻粘膜和牙齦出血:將浸有(1:2萬~1:1000)溶液的紗布填噻出血處。
6.治蕁麻疹、枯草熱、血清反應等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要時再以上述劑量注射1次。
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