2023情感性心境障礙有什么癥狀 心境障礙是什么癥狀表現
情感性心境障礙的癥狀是很多的,患者會出現情緒低落,不愛與人交流的癥狀,在發現了情感性心境障礙這類疾病的時候要認真的做治療和認真的護理才行,及時的發現才能及時的恢復身體的健康,詳細的介紹看看下面的介紹吧。
癥狀體征
情感障礙的基本癥狀是心境改變,通常表現為抑郁發作和躁狂發作兩種完全相反的臨床狀態。而抑郁發作和躁狂發作的狀態學診斷也就構成了作出情感障礙分類學診斷的主要依據。因此,了解這兩種情感的極度異常狀態的特點并能夠加以識別具有重要意義。
1.抑郁發作 既往曾將抑郁發作(depressive episode)的表現概括地稱為“三低”,即情感低落、思維緩慢和語言動作減少、遲緩、意志消沉。這3種癥狀是典型的重度抑郁癥的癥狀,不一定出現在所有的抑郁癥病人,甚至并非出現于多數抑郁發作中。抑郁發作的表現可分為核心癥狀、心理癥狀群與軀體癥狀群3個方面。
(1)核心癥狀:抑郁的核心癥狀包括心境或情緒低落,興趣缺乏以及樂趣喪失。這是抑郁的關鍵癥狀,診斷抑郁狀態時至少應包括此3種癥狀中的1個。
①情緒低落:病人體驗到情緒低,悲傷。情緒的基調是低沉、灰暗的。病人常常訴說自己心情不好,高興不起來。抑郁癥病人常常可以將自己在抑郁狀態下所體驗的悲觀、悲傷情緒與喪親所致的悲哀相區別,這就是在抑郁癥診斷中常提到的“抑郁的特殊性質”,它是區別“內源性”和“反應性”抑郁的癥狀之一。在抑郁發作的基礎上病人會感到絕望、無助與無用。絕望(hopelessness):對前途感到失望,認為自己無出路。此癥狀與自殺觀念密切相關,在臨床上應注意鑒別。無助(helplessness):是與絕望密切相關的癥狀,對自己的現狀缺乏改變的信心和決心。常見的敘述是感到自己的現狀如疾病狀態無法好轉,對治療失去信心。無用(worthlessness):認為自己生活毫無價值,充滿了失敗,一無是處。認為自己對別人帶來的只有麻煩,不會對任何人有用。認為別人也不會在乎自己。
②興趣缺乏:是指病人對各種以前喜愛的活動缺乏興趣,如文娛、體育活動,業余愛好等。典型者對任何事物無論好壞都缺乏興趣,離群索居,不愿見人。
③樂趣喪失:是指病人無法從生活中體驗到樂趣,或日快感缺失(anhedonia)。
以上3主征是相互聯系的,可以在一個病人身上同時出現,互為因果。但也有不少病人只以其中某一兩種突出。有的病人不認為自己情緒不好,但卻對周圍事物不感興趣。有些抑郁癥患者有時可以在百無聊賴的情況下參加一些活動,主要是由自己單獨參與的活動,如看書,看電影、電視,從事體育活動等,因此表面看來病人的興趣仍存在,但進一步詢問可以發現病人無法在這些活動中獲得樂趣,從事這些活動主要目的是為了消磨時間,或希望能從悲觀失望中擺脫出來。
(2)心理癥狀群:抑郁發作包含許多心理學癥狀,可分為心理學伴隨癥狀(焦慮、自責自罪、精神病性癥狀、認知癥狀以及自殺觀念和行為,自知力等)和精神運動性癥狀(精神運動性興奮與精神運動性激越等)。
①焦慮:焦慮與抑郁常常伴發,而且經常成為抑郁癥的主要癥狀之一。主觀的焦慮癥狀可以伴發一些軀體癥狀,如胸悶、心跳加快、尿頻、出汗等,軀體癥狀可以掩蓋主觀的焦慮體驗而成為臨床主訴。
②自責自罪:病人對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責備,認為自己的一些作為讓別人感到失望。認為自己患病給家庭、社會帶來巨大的負擔。嚴重時病人會對自己的過失無限制的“上綱上線”,達到妄想程度。
③精神病性癥狀:主要是妄想或幻覺。內容與抑郁狀態和諧的稱為與心境相和諧的(mood-congruent)妄想,如罪惡妄想、無價值妄想、軀體疾病或災難妄想、嘲弄性或譴責性的聽幻覺等;而內容與抑郁狀態不和諧的稱為與心境不和諧的(mood-incongruent)妄想,如被害或自我援引妄想,沒有情感色彩的幻聽等。這些妄想一般不具有精神分裂癥妄想的特征,如原發性、荒謬性等。
2.躁狂發作 躁狂發作(manic episode)病人一般存在所謂“三高”癥狀,即情感高漲、思維奔逸和意志行為增強。
(1)情感高漲或易激惹,這是躁狂狀態的主要原發癥狀。常表現為輕松、愉快、熱情、樂觀、洋洋自得、興高采烈、無憂無慮。這種情感反應生動鮮明,與內心體驗和周圍環境協調一致,具有一定的感染力。癥狀輕時可能不被視為異常,但了解他(她)的人則可以看出這種表現的異常性。有的病人也可以以易激惹的情緒為主,因細小瑣事而大發雷霆,尤其當有人指責他的狂妄自大或不切實際的想法時,表現為聽不得一點反對意見,嚴重者可出現破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現為愉快而在后期則轉換為易激惹。個別病人也可出現短暫的情感抑郁或焦慮。
(2)思維奔逸:是指思維聯想速度的加快。病人言語增多,口若懸河、高談闊論,滔滔不絕,感到自己說話的速度遠遠跟不上思維速度。有時可出現音韻聯想,即音聯或意聯,可出現注意力不集中,常隨境轉移。如“敲木魚,哚、哚、哚,多發財、財氣沖天、才華出眾……”。在心境高漲的基礎上可以表現自負,言談多是對自己評價過高,出現自我感覺良好,言辭夸大,說話漫無邊際,認為自己聰明異常、才華出眾、能力無比,出身名門,權位顯赫,腰纏萬貫,神通廣大等,并可達到妄想的程度。有時可在夸大基礎上產生被害體驗或妄想,但其內容一般并不荒謬,持續時間也較短暫。幻覺較少見。
對情感性心境障礙的癥狀就是上文介紹的了,我們不要讓這類疾病帶來傷害,掌握好病情的發展,很多的患者在失戀時候會患上這類嚴重的疾病,掌握了情感性心境障礙的癥狀對患者是很重要的,希望我們引起重視。