2023橋本氏甲狀腺炎影響壽命么 橋本氏甲狀腺炎和甲亢區別

下面我們詳細講解橋本氏甲狀腺炎的癥狀有哪些。一般情況下，橋本氏甲狀腺炎患者初期是甲狀腺功能正常，在病發過程中會時而出現甲亢然后恢復正常接著出現甲減，然后再恢復正常，整體過程跟炎急性甲狀腺炎比較相似，橋本氏甲狀腺炎的癥狀在臨床上通常可以分為以下的八種。

1、假性甲亢：少數患者可有甲亢的臨床表現，如心悸、多汗、神經過敏等，但甲狀腺功能檢查無甲亢證據，TGAb、TMAb陽性。這種病人無需抗甲狀腺藥物治療，癥狀可自行消失。

2、突眼型：本病可發生浸潤性突眼，其甲狀腺功能可正常、亢進或減退。眶后肌有淋巴細胞浸潤、水腫。血清TGAb和TMAb均為陽性。

3、橋本甲亢：患者伴發甲亢，部分病例還可有浸潤性突眼、粘液性水腫等。可有典型的甲亢表現。這類患者甲亢狀態可持續數年，常需要抗甲狀腺藥物治療，或采用中醫“和”法治療，以免發展成甲減。手術切除或放射性核素治療均不適宜，易發生永久性甲減。

4、青少年型：青少年甲狀腺腫中，橋本甲狀腺炎約占40%，其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體滴度又較低，臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速，稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。

5、纖維化型：病程較長的患者，可出現甲狀腺廣泛纖維化。表現為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退，部分患者纖維化不均勻，出現一部分或一葉致密纖維化病變。局部質控堅硬，其余部分為典型淋巴細胞浸潤，易誤診為腫瘤。

6、類亞急性甲狀腺炎型：少數患者發病較急，伴發熱，甲狀腺迅速增大，伴局部疼痛和壓痛，血沉加快，但攝碘率正常或增高，甲狀腺抗體高滴度限性。

7、伴發其他自身免疫性疾病。可表現為自身免疫性多發性內分泌病。臨床上可有甲減伴發艾迪生病、糖尿病、甲狀分腺功能減退、原發性閉經等。也可伴發其他自身免疫病，如惡性貧血、重癥肌無力、自身免疫性肝炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節炎、慢性萎縮性胃炎等。

8、伴甲狀腺腺瘤或癌：常表現為孤立性結節，結節部為腺瘤或癌的病理改變，其余部分為橋本甲狀腺炎的組織學變化。

根據以上的講解，相信讀者朋友對橋本氏甲狀腺炎有了一定的了解，在治療此病時，一定要分好種類，做到對癥下藥。