2023偏癱肌張力高怎么降低肌張力 偏癱肌張力高怎么糾正

偏癱肌張力高一般是腦部錐體束損傷導致的，錐體束的主要生理功能就是控制肌張力。腦梗死、腦出血、腦栓塞、腫瘤和外傷造成了錐體束損傷，對肌張力的抑制作用消失，患者就會出現偏癱肌張力高。藥物治療使用神經阻滯劑可以減輕肌張力高癥狀，但是不能根治，建議接受手術治療。

長期偏癱患者合并肌張力高的發病幾率和偏癱時間、神經損傷機理有關，手術是導致肌張力高的高風險因素，偏癱接受手術治療患者超過60%都會逐漸逐漸肌張力增加，嚴重者可能合并肌腱、關節畸形，影響運動功能。偏癱肌張力高和神經損傷有關，因此降低肌張力需要從病理病因入手。

選擇性脊神經后根部分斷裂是可以有效減少過高肌張力的手術方法，手術治療更徹底，不易反彈。肌張力的異常升高和攣縮畸形之間存在明顯的因果關系，只有在肌張力過度增加被消除之后，畸形矯正才是有效的。因此，典型的痙攣性偏癱患者符合FSPR手術指征，建議接受手術治療。

腦外傷偏癱患者的肌張力一般在一年左右以后將逐漸達到穩定水平。FSPR手術的重要指征之一是肌肉張力恒定且大于或等于3級。因此，對于因創傷性腦損傷而導致偏癱的患者，進行FSPR手術的時間通常在穩定期間進行。除了手術之外，患者還可以接受藥物治療，但是只能緩解癥狀，不能消除病因，且需要長期用藥。

總之，長期偏癱患者合并肌張力高的發病幾率和偏癱時間、神經損傷機理有關，手術治療會增加患者術后肌張力升高的幾率，可能導致患者術后關節畸形。手術是治療偏癱和并肌張力高的根除方法，通過切除脊柱旁神經根，可以解除神經異常高電位，術后不易復發，對降低肌張力和減輕畸形均有很大幫助。