2023盆腔炎性后遺癥的發病機制 盆腔炎性疾病病理及發病機制

??不同的盆腔炎癥狀，其發病機制是不一樣的。我們要想對盆腔炎進行有效地治療，就必須要了解不同盆腔炎究竟是如何發作的，然后對照自己的實際情況，搞清楚自己到底是哪一種盆腔炎。那么，不同盆腔炎的發病機制是什么呢?

??1、 急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎：多見于流產、分娩后。

??2、 急性輸卵管炎、精卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫：急輸卵管炎主要由化膿菌引起，根據不同的傳播途徑而有不同的病變特點。

??（1）病原菌通過宮頸的淋巴播散到宮旁結締組織，首先侵及漿膜層，發生輸卵管周圍炎，然后累及肌層，而輸卵管粘膜層可不受累或受累極輕。其管腔常可因肌壁增厚受壓變窄，但仍能保持通暢。病變以輸卵管間質炎為主。輕者輸卵管僅有輕度充血、腫脹、略增粗；重者輸卵管明顯增粗、彎曲，纖維素性膿性滲出物多，造成與周圍粘連。

??（2）炎癥經子宮內膜向上蔓延，首先引起輸卵臂粘膜炎，輸卵管粘膜腫脹、間質水腫、充血及大量中性粒細胞浸潤，重者輸卵管上皮發生退行性變或成片脫落，引起輸卵管粘膜粘連，導致輸卵管管腔及傘端閉鎖，若有膿液積聚于管腔內則形成輸卵管積膿。

??卵巢很少單獨發炎，白膜是良好的防御屏障，卵巢常與發炎的精卵管傘端粘連而發生卵巢周圍炎，稱輸卵管卵巢炎，習稱附件炎。

??3、急性盆腔腹膜炎：盆腔內器官發生嚴重感染時，蔓延到盆腔腹膜，發炎的腹膜充血、水腫，并有少量含纖維素的滲出液，形成盆腔臟器粘連。當有大量膿性滲出液積聚于粘連的間隙內，可形成散在小膿腫；積聚于直腸子宮陷凹處則形成盆腔膿腫，較多見。膿腫可破入直腸而使癥狀突然減輕，也可破人腹腔引起彌漫性腹膜炎。

??

??4、急性盆腔結締組織炎：內生殖器急性炎癥時，或陰道、宮頸有創傷時，病原體經淋巴管進入盆腔結蜂組織而引起結蜂組織充血、水腫及中性粒細胞浸潤。

??

??5、敗血癥及膿毒血癥：當病原體毒性強，數量多，患者抵抗力降低時，常發生敗血癥。多見于嚴重的產褥感染、感染流產。

??6、FITZ-HUGH-CURTIS綜合癥：是指肝包膜炎癥而無肝實質損傷的肝周圍炎。5%~10%輸卵管炎可出現此綜合癥，臨床表現為繼下腹痛后出現右上腹痛，或下腹疼痛與右上腹痛同時出現。

??以上就是我們常見的一些盆腔炎癥狀了。這些盆腔炎的發病機制都是不同的，因此我們治療起來，側重點也是不同的，相信大家在看了以上的介紹之后，都能夠明白這一點。希望大家都能夠早日擺脫盆腔炎困擾。