2023顳枕葉癡呆鑒別診斷 額顳葉癡呆怎么預防

1、診斷

額顳癡呆，包括Pick病，診斷根據起病較早（50－60歲），可有家族史，行為障礙較認知障礙明顯，CT及MRI顯示額葉、前顳葉萎縮等。生前通常不能確診，須依賴于組織病理學證據，如局限性額顳葉萎縮，神經元及神經膠質發現tau蛋白包涵體，Pick病發現Pick小體和細胞，缺乏AD特征性神經原纖維纏結和淀粉樣斑。

2、鑒別診斷

本病應與Alzheimer病鑒別，AD通常早期出現認知功能障礙，如遺忘、視空間定向和計算力障礙，社交和禮儀相對保留；Pick病或額顳癡呆早期出現人格改變、行為異常和言語障礙，典型者出現Kluver－Bucy最和征，空間定向及近記憶保存較好。神經影像學顯示Pick病額顳葉萎縮，Alzheimer病廣泛腦萎縮。預后較差，病程5－12年，多死于肺部及泌尿道感染、褥瘡等并發癥。