2023囊腫和巧克力囊腫是一個意思嗎 附件囊腫怎么確定是巧克力囊腫
卵巢巧克力囊腫,又叫作卵巢子宮內膜異位囊腫,它是子宮內膜異位癥病變的一種。正常情況下,女性子宮腔內的子宮內膜在激素的刺激之下每個月都會發生一次脫落,也就是月經的形成。但是如果在形成月經的時候脫落的子宮內膜碎片隨著經血逆流而進入盆腔內部并且種植在盆腔的其他部位,這樣就容易形成異位囊腫,這些異位的子宮內膜也會受到性激素的刺激,每個月在性激素的刺激下隨著月經反復地脫落和出血,如果病變發生在卵巢上,每次月經時都會發生局部出血的癥狀,卵巢也會隨著時間逐漸變大,進而形成含有陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性的積血形狀粘稠如糊,顏色又呈現褐色,這與巧克力頗為相似,所以被形象地稱為“巧克力囊腫”。
卵巢的巧克力囊腫一般來說雖然會長大、破裂,但很少發生病變,不過它即便是屬于良性疾病,卻也有可能發生增生、浸潤、轉移以及復發等惡性行為,還是不能隨意忽視。子宮內膜異位病灶會隨著時間增長而逐漸變大,進而侵蝕到正常的機體組織,對卵巢組織造成不可逆轉的傷害,嚴重的患者甚至需要進行手術來處理。巧克力囊腫發病率大概在百分之十到百分之十五之間,在二十五到四十五歲處于生育年齡的婦女中發病率比較高,這一年齡段的女性要尤其注意。
巧克力囊腫的臨床表現一般有痛經、性交疼痛、不孕以及月經失調等。痛經是子宮內膜異位最明顯的癥狀,也是最容易被忽略的癥狀,常常出現進行性的加重現象;性交疼痛也是巧克力囊腫的一個明顯癥狀,患者在性交疼痛的同時可能還會伴有點狀出現的狀況,卵巢巧克力囊腫并沒有十分明顯的癥狀;子宮內膜異位常常造成不孕,所以巧克力囊腫的臨床表現也包括月經不調甚至不孕不育。
醫學上,巧克力囊腫的檢查包括詢問病史、婦科檢查、腹腔鏡檢查以及影像學檢查、血清CA125測定等輔助性的檢查,在這些檢查的基礎上不難做出診斷,但最終還是需要進行手術探查來最后確診,確診之后也可以依據癥狀進行保守性或者根治性的治療。需要指出的是,除了根治性的手術之外,目前還沒有理想的根治方法,巧克力囊腫屬于復發率較高的疾病,患者在平常尤其是生理期要特別注意預防疾病的發生。