2023慢性腎上腺皮質功能減退 倪海廈 慢性腎上腺皮質功能減退的診斷
慢性腎上腺皮質功能減退可導致腎上腺分泌的皮質醇、醛固酮、腎上腺雄激素分泌減少,引起電解質紊亂,低血糖,低血壓或是高鉀血癥等問題出現。因此出現慢性腎上腺皮質功能減退現象時,應及時對癥調治,以避免造成更大的危害。
一、可引起電解質紊亂,低血糖,低血壓
慢性腎上腺皮質功能減退引起腎上腺分泌皮質醇減少時,可引起電解質紊亂、低血糖、低血壓發生。在發生嚴重應激、創傷、手術麻醉時,如不及時補充糖皮質激素,就有可能會誘發腎上腺功能減退癥危象,從而可威脅到生命。
二、可導致高鉀血癥
慢性腎上腺皮質功能減退導致醛固酮減少或是出現醛固酮完全缺乏,可引起高鉀血癥發生,從而會導致出現嚴重的心律失常現象。
三、引起全身不適
慢性腎上腺皮質減退癥會導致患者出現全身乏力、倦怠的癥狀,有的還會出現食欲減退,惡心、體重減輕、頭暈和體位性低血壓等問題。慢性者則可出現皮膚黏膜色素沉著,其中有的患者齒齦、舌表面和頰黏膜也會有明顯的色素沉著。
四、其它危害
腎上腺皮質可分泌重要的激素,如鹽皮質激素、糖皮質激素,其中糖皮質激素分泌不足可導致糖,蛋白質,脂肪代謝障礙,影響正常的生理功能,讓患者出現抵抗力下降,易感染細菌和病毒。而如果是腎上腺的性激素分泌不足時,則可出現性欲低下現象。
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