2023濾泡性淋巴瘤有結節狀病灶嗎 濾泡性淋巴瘤繼發性骨髓纖維化

1.中心細胞性淋巴瘤(centrocytic lymphoma) 上海華山醫院皮膚科所見7例，占同期皮膚NHL的3.1%。男6例，女1例，起病中位年齡為50.5歲，短期由(3～5個月)突然成批發生單個或多個一致性皮膚結節，呈半球形或卵圓形，大多高出皮面，表面光滑，有些有少量鱗屑，呈淡紅、暗紅、紫紅或褐色。1例皮膚結節多達千個以上。晚期淋巴結、肝、脾常腫大，最后出現不規則發熱和全身衰竭。我們的7例中，除1例失去隨訪外，5例存活12～30個月，1例在診斷后14個月死亡。

2.中心母細胞-中心細胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma) 上海華山醫院皮膚科見到9例，占同期皮膚NHL的4.4%，男5例，女4例，中位發病年齡為37歲。皮膚損害同CC。我們曾見1例斑塊呈環狀，中央部分色素減退，伴毛發脫落。2例晚期出現多形紅斑或玫瑰糠疹樣皮疹。6例初診時見正常血紅蛋白性貧血。晚期淋巴結、肝、脾腫大。9例中，除3例失去隨訪外，6例均在診斷后4～6個月內死亡。

1.皮膚T細胞淋巴瘤 中心細胞性淋巴瘤特別是因活檢擠壓或固定不佳，其胞核常收縮變形，與皮膚T細胞淋巴瘤難分，但后者對ACP或ANAE呈灶性陽性反應，對L26和B1呈陰性反應。

2.慢性淋巴細胞白血病 大多為B細胞性，與中心細胞性淋巴瘤常難于區分，結合臨床可以鑒別。