2023顱內動脈瘤和動靜脈畸形怎么篩查 如何檢查腦動靜脈畸形
顱內動靜脈畸形(AVM)可以通過什么方法檢查出來的,一直是人們所關心的事,一般有MRI檢查、經顱多普勒超聲(TCD)、CT掃描 、腦血管造影 等著幾種方法,可以來了解這些方法有什么各自的特點以及它們如何檢查出來的顱內動靜脈畸形疾病。
1、MRI檢查 MRI可清楚顯示畸形血管團,病灶呈低信號或無信號,表現為血管“流空現象”,明確病灶與周圍結構的關系。在AVM顯示上MRI要優于CT。
2、經顱多普勒超聲(TCD) 可探測血流動力學改變,有助于判定AVM治療后的血流動力學改變。
AVM鈣化明顯,需要與少突膠質細胞瘤鑒別,后者可有灶周水腫和輕度占位征象,增強后無畸形血管顯示。如鑒別困難時可行CT動態掃描,AVM的時間密度曲線與血管相似。而與腫瘤完全不同。必要時還可行血管造影和(或)MR檢查,最后確定診斷
3、CT掃描 對AVM診斷最大幫助是定位,并可判斷腦內有無血腫。非增強CT掃描病灶區為點狀高密度影像,增強后病灶邊界清晰不不規則,有混雜密度,附近可見粗大的引流靜脈。有腦內血腫的AVM,因血腫可掩蓋AVM,在AVM定位上有一定幫助。
4、腦血管造影 血管造影目前仍是診斷AVM最可靠、最重要的方法。其典型表現為:動脈期可見粗細不等、扭曲迂回的血管團。有時表現為網狀或血竇狀,供血動脈多增粗,引流靜脈早期顯影。由于盜血,病變以外的動脈顯影不良,部分較小和(或)自身栓塞的AVM常不顯影。腦血管造影可明確AVM部位,畸形血管團的供血動脈及引流靜脈,對臨床診斷和判定治療方案有重要價值。在有數字減影血管造影條件下應做全腦血管造影,連續攝片分析AVM血流動力學改變。
有效的檢查方法可以可以協助我們早日就診,控制病情,緩解癥狀,有利于醫生采取針對性的治療方法,更好地顱內動靜脈畸形病患者逐漸好轉康復。