2023冷球蛋白血癥腎損害案例分析 冷球蛋白損害腎的癥狀
冷球蛋白血癥可分為原發性、繼發性和家族性三種。繼發性冷球蛋白血癥常見于各種感染性疾病,自身免疫性疾病及多發性骨髓瘤、淋巴肉瘤、慢性淋巴細胞白血病等惡性腫瘤。因此冷球蛋白血癥腎損害的臨床表現有哪些呢?以下是為大家介紹的主要臨床表現:
2.冷球蛋白血癥腎損害的臨床表現
(1)原發性冷球蛋白血癥以青年人及中年人為多見,女性較男性略多。當患者遇寒冷體表溫度降低,肢端血管中的冷球蛋白發生沉淀或呈膠凍狀,堵塞了毛細血管,并使血管壁發生缺血性壞死及血管痙攣,皮膚出現紫癜及寒冷性蕁麻疹為最多見,部分病人可出現雷諾現象。病人可有關節痛、肝脾腫大、淋巴結腫大、周圍神經炎(如感覺異常及麻木)及血管炎綜合征等。個別患者可有冷球蛋白血癥性小腿潰瘍,主要是由于皮膚的血管炎所致。
(2)腎損害的臨床表現:
①急性腎損害多見于Ⅲ型冷球蛋白血癥,癥狀似急性腎小球腎炎,部分病人呈急性腎功能衰竭。
②慢性腎損害多見于Ⅱ型冷球蛋白血癥,以持續性無癥狀性蛋白尿和血尿及腎病綜合征為主要表現。有不同程度的腎功能減退,后期發展至慢性尿毒癥。
首先應肯定血中冷球蛋白是否增高,作出冷球蛋白血癥的診斷,臨床上出現皮膚紫癜及蕁麻疹,或有雷諾現象、關節痛,肝、脾、淋巴結腫大及周圍性神經炎等表現,可確定冷球蛋白血癥診斷。之后,可進一步作出分型;結合臨床及化驗查明病因,再作出原發性和繼發性冷球蛋白血癥的診斷。如伴有腎損害,應結合實驗室檢查結果及腎活檢情況診斷本病。
以上是關于冷球蛋白血癥腎損害的主要臨床表現,疑似病患者應該積極配合醫生診斷,由于該疾病引起的癥狀是相對來書偶比較細微的,醫患很好的配合才能夠順利地解決問題,如果對以上的冷球蛋白血癥腎損害的臨床表現還不是很清楚,可以咨詢我們的專家在線,他們會給您個更滿意的答復。