2023庫欣綜合征ppt 庫欣綜合征定性診斷

庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥，英文簡稱為CS，該病多發于女性身上，而且成年人比較多。對于體重偏胖的人，如果出現;了手癬和足癬、鬢胖長細毛、青春痘重新泛濫、頭發濃密、滿臉油光等特征，就要警惕庫欣綜合征了。那么該癥如何進行診斷檢查呢?

1.檢驗

(1)血漿皮質醇值升高且失去晝夜節律。

(2)可能時作血漿ACTH測定：腎上腺皮質增生者及異源ACTH綜合征常顯著升高，而癌和腺瘤則降低。

(3)地塞米松抑制試驗：①隔夜單劑量地塞米松抑制試驗：午夜服地塞米松1～1.5mg，次晨血皮質醇不受明顯抑制。②小劑量地塞米松抑制試驗：口服地塞米松0.5mg/6h，或0.75mg/8h，服藥2d，第2天尿17羥類固醇不能被抑制到對照值的50%以下。③大劑量地塞米松抑制試驗：用于小劑量不能抑制者，區別腎上腺皮質增生或腫瘤。口服地塞米松2mg/6h，共2d，增生者第2天尿17羥類固醇抑制到對照值的50%以下，腫瘤者不被抑制。

(4)測24h尿17羥類固醇及17酮類固醇含量，或測尿游離皮質醇含量，均可見升高。

(5)其他可測血電解質及酸堿度，可有低鉀性堿中毒。測血糖及糖耐量，可呈糖尿病樣改變。嗜酸粒細胞計數減少。

(6)ACTH興奮試驗：ACTH25U溶于5%葡萄糖液500ml內，靜滴8h，滴藥日的尿17-羥類固醇值在皮質增生者可明顯升高，腺瘤或異位ACTH綜合征可稍升高，癌無反應。

2.CT掃描或B型超聲檢查

可見垂體蝶鞍及腎上腺病變大小。

3.X線檢查

①頭顱攝片觀察蝶鞍是否擴大、破壞;②胸部攝片除外腫瘤。

4.腎上腺掃描或閃爍照相

用131I-19-膽固醇靜注作腎上腺掃描，可鑒別增生或腫瘤。

以上四個方面主要介紹了庫欣綜合征的診斷檢查方法，對于身體較為肥胖的人，尤其要多了解下該病的發病病因、臨床表現、癥狀等方面的知識，日常生活中也要注意做好預防，加強體育鍛煉，提高機體免疫力，把體重控制好。另外，飲食方面要健康、要科學。