2023克山病需要做什么檢查 克山病怎么檢查出來?
??檢查克山病的方法是非常多的,主要是通過血液檢查和心電圖的檢查,患者一旦出現了頭暈,心悸等一些常見的癥狀,就要馬上到醫院做檢查了,只有及時的做了檢查,患者的健康才不會受到威脅,請看看下面的文章介紹,希望給患者帶來幫助。
??(一)血液檢查
??急型和亞急型患者白細胞總數和中性粒細胞可增高,血沉可增快,急型重癥者血清谷草轉氨酶(SGOT),肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶,乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶的活力可有不同程度升高,多在發病后數小時上升,1~3天達高峰,1~2周后漸恢復正常,近年亦有抗人心肌肌球蛋白的重鏈單克隆抗體制備成功,此亦有助早期心肌壞死的診斷,慢型和潛在型可見白蛋白偏代,球蛋白增高,血清蛋白電泳A1和A2球蛋白增高,部分病人血清中腸道病毒IGM明顯升高,血及心肌等標本中腸道病毒RNA可為陽性。
??(二)心電圖檢查
??本病可有多種心電圖改變,且常為多種改變同時存在,以心臟肥大,心肌損害和心律失常最常見。
??1.心骯損害 可見ST段上升或壓低,此與心外膜或心內膜下心肌受損有關,多見于急型,少數可在肢聯或心前導聯見到類心似肌梗塞的QS波或QR波,此為心肌壞死或心肌纖維化所致,此外,T波低平,雙相或倒置,QT間期延長,低電壓等亦常見。
??2.心律失常 分為異位心律,傳導阻滯,異位心律以室性期前收縮最多見,常呈多源,頻發,其次為陣發性心動過速及心房顫動,后者多見于40歲以上的病人或心臟明顯擴大的兒童,傳導阻滯以完全性右束支傳導阻滯最多見,可占成人異常心電圖的50%左右,也常是潛在型的惟一心電圖改變;其次為房室傳導阻滯。
??(三)X線檢查
??在農村進行X線檢查是發現克山病的一種有效手段,可見心臟擴大,呈肌源性擴張,搏動減弱,以慢型及亞急型最明顯,多為普遍性中度以上擴大可呈球形普遍增大,常伴有肺淤血,急型呈普遍性輕至中度擴大,亦有少數心臟不擴大,擴大的心臟橫徑下移,心臟呈三角形無力狀,搏動減弱或消失,稱之為肌源性擴張;而兒童患者心臟常呈球形擴大,肺血管多呈靜脈性淤血或混合性充血,早期可見上部肺血管影增多,增寬,急型者尚可見肺血管邊緣模糊,肺門增大和肺野云霧狀陰影等肺靜脈高壓之表現,有時可見肺栓塞的表現。
??(四)超聲心動圖檢查
??本病超聲心動圖改變與擴張型心肌病極為相似,常表現為擴張型心肌病樣改變,慢型及亞急型者左心房,左心室,右心室腔多呈普遍性擴大,左右心室流出道增寬,心室壁薄,心室彌漫性活動減弱,并有節段性運動障礙,左室射血分數降低,有時可見到附壁血栓,急型者左心室腔擴大多見,多普勒超聲心動圖可發現49.2%的病人有二尖瓣關閉不全,三尖瓣關閉不全亦常見,心力衰竭治愈后瓣膜關閉不全可減輕,甚至消失。
??(五)收縮時間間期規定
??此測定示PEP/LVET(噴血前期時間與左室噴血時間之比)比值高于正常(正常值0.345±0.036),反映本病心肌收縮力減弱。
??(六)心內膜心肌活體組織檢查
??這是與心導管檢查相結合的活組織檢查法,將取得的心內膜心肌組織作病理切片檢查,有助于診斷本病。
??患者們都對如何檢查克山病有了新的認識了,在生活中不管是任何一種疾病都需要認真的做檢查的,只有認真的做檢查,才能發現疾病的癥狀,患者要保持愉快的心情,飲食上要多加注意,患者才會有健康的未來,祝大家生活的幸福美滿!