2023抗維生素d佝僂病原因 抗維生素D佝僂病發病率
有哪些抗維生素D性佝僂病療法?抗維生素D性佝僂病目前在臨床當中已經很少見了，但是并不是說不會發生，因此對這個病我們也應該做一些了解，在醫學上此類疾病主要有低血磷性和低血鈣性兩種。今天重點為大家敘述在臨床當中多見的低血磷性抗維生素D佝僂病的治療方法。
在臨床當中抗維生素D性佝僂病的治療原則是為患兒防止骨畸形，通過藥物使用盡可能使患者的血磷升高，維持在0.97mmol/L(3mg/dl)以上，這樣的結果即有利于骨的鈣化。維持正常的生長速率，但是同時在治療當中還要避免維生素D中毒所致的高尿鈣、高血鈣等等情況的發生。將多種措施的優缺點簡述如下：
①單純口服磷酸鹽：可以幫助患兒提高血磷一直到正常水平，一般在臨床當中應用磷酸二氫鈉和磷酸氫二鈉，與水按照比例溶解，每日間隔使用5次。每日患者還要使用一定的磷。而磷酸鹽制劑味道難服，且易并發腹瀉。為了更好地促進磷在腸道的吸收最好同時給維生素D或DHT。
②磷酸鹽和維生素D兼用：單純的維生素D在使用治療當中極易積存在體脂內，并且在體內直至大量積儲后才能出現相應的中毒癥狀，因此一定要注意這點。而DHT是一種類似維生素D的代替性制品，服用后在體內經過羥化起到與維生素D相同的作用，相對來說不易中毒，較為安全。經治療后如果患者的血漿堿性磷酸酶降至正常，但容易出現血磷繼續低下的情況，因此患者需要配合磷酸鹽制劑服用。磷酸鹽制劑中磷酸鉀比較可口，如單服時可能使血鈣降低。如能用1.25(OH)2D3 0.75～1μg/d加磷酸鹽治療，療效更好。
患者在治療當中為了預防血鈣過高的情況出現，每過1～3月的時間就應該檢查一次，身體內24小時尿鈣和尿肌酸酐的情況。同時根據檢查的結果來判斷治療藥物是否需要減量，以減少身體中毒的機會。也可在治療當中使用雙氫氯噻嗪等利尿劑，來避免高鈣血癥。
